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1、风湿免疫系统疾病主要包括风湿病和免疫病。

2、 风湿一词起源于古希腊。

3、公元前4世纪,《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为：人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病,即为风湿。

4、我国《黄帝内经》(公元前5世纪)也把风寒湿三气杂合为痹。

5、因为风湿病大多累及关节而引起疼痛,所以风湿这一词一直沿用至今。

6、 风湿免疫性疾病是一种全身性疾病,主要累及结缔组织又称为结缔组织疾病,大多数病人有关节、肌肉的病变。

7、与机体的免疫学异常有关,属于自身免疫性疾病。

8、 常见的风湿免疫性疾病有,红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、系统性血管炎、骨与关节的病变等。

9、因此有常见症状如下： 1.发热是风湿免疫病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素治疗无效,同时血沉加快,如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

10、 2. 疼痛是风湿免疫病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。

11、风湿免疫病的疼痛,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,而肢体和躯干部位的疼痛可见于内脏和神经系统病变。

12、关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。

13、类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,掌指关节、腕关节尤为明显；强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼；风湿类风湿性关节炎，多累及相应肌群，而引起肌肉疼痛，关节疼痛感及肌无力。

14、关节疼痛、肿、胀血沉增高,类风湿因子阳性是风湿病的表现。

15、风湿免疫病可引起焦虑症。

16、 3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可伴有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、网状青紫、皮肤溃疡等。

17、 4.雷诺氏征: 指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白,发红发紫、然后或伴有指（趾）端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,常见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。

18、 5.肌组织可出现疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害,如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。

19、 6.系统损害：有些风湿免疫病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害,如表现为心脏病变、心包炎、心肌炎、心内膜炎、肾脏损害（蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭）、血液系统病变损害（白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、溶血等）、呼吸系统（间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液）、消化系统病变（肝功能损害、黄疸）等。

20、 7.常有自身抗体：呈阳性或增高抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。

21、 8．系统性血管炎。

22、是以血管炎症反应为主要病理改变的一类炎性疾病,包括大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、韦格氏肉牙肿等。

23、症状比较复杂,往往会有血沉快、发热、系统损害等症状。

24、 9．类风湿关节炎病人早晨起床后,手发僵、握拳困难,活动后才逐渐好转,在医学上称这种现象为晨僵。

25、晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现,晨僵持续时间的计算,应从病人清醒后开始活动算起,到患者晨僵明显减轻时为止,通常以分钟计算。

26、出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织,使关节周围组织肿胀所致。

27、病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。

28、因此,只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间,白天也可出现关节发僵,和晨僵是一回事。

29、类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。

30、强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵,但极少像类风湿关节炎一样持续1小时以上。

31、类风湿关节炎病人就诊时应说明有没有晨僵,持续多长时问,这对医生诊断病情是很有帮助的。

32、随着类风湿关节炎病情的缓解,晨僵持续时间缩短,程度减轻,所以,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好的指标。

33、 这是武庆森大夫治疗的范围 还有很多拿手的就不一一介绍了 北京建安医院风湿免疫科。

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