今日吞咽障碍的治疗计划（吞咽障碍的治疗）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。吞咽障碍的治疗计划，吞咽障碍的治疗很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、 吞咽的机制：

2、 (1)口腔准备阶段是指咀嚼食物和准备吞咽食物的阶段。在这个过程中，嘴唇、舌头和脸颊将口中的食物包围起来，避免提前流出或越过舌根进入咽部。

3、 (2)口阶段是指将咀嚼后的碎片喂入咽部的吞咽过程。

4、 (3)咽期：通过反射运动经食管上括约肌进入口咽至进入食管的阶段；

5、 (4)食道期是石魁山的食道通过蠕动转移到胃的阶段。

6、 吞咽的神经控制：

7、 (1)迷走神经的作用

8、 迷走神经可引起咽缩肌麻痹、声带麻痹、吞咽时声门功能不全、咳嗽减弱等。它的损伤会对吞咽产生破坏性影响。构软骨，肌力弱可引起喉功能不全和误吸，咽丛喉返神经分支受损导致CTES顺应性下降，舌根和会厌感觉下降导致食物块过早溢出咽腔而误吸。

9、 (2)三叉神经的作用

10、 刺激三叉神经运动，核能诱发吞咽。它周围的区域在传递信息方面起着更重要的作用。损伤后，吞咽的皮质下通路会被中断，导致吞咽困难。如果它的脊髓核和脊髓束受损，口腔、口底、牙龈、舌头和软腭的粘膜感觉就会减弱。结果，进入咽部的食物块不能触发吞咽，这增加了误吸的风险。

11、 (3)舌下神经的功能

12、 舌在口腔阶段起主要作用，其推进也是咽阶段的功能性组成部分。舌下神经损伤可引起明显的吞咽困难。

13、 (4)面神经的功能

14、 面核损伤导致唇或面部肌肉功能障碍，可能影响口腔准备和口腔自主。嘴唇无法将食物留在口中，导致食物流出或流涎。脸颊无法与舌头的活动协调，影响了食物球在口腔中的前进。

15、 吞咽障碍的治疗是恢复或改善患者的吞咽功能，改善机体的营养状况，改善因不能口服进食而产生的心理恐惧和抑郁，增加进食的安全性，减少食物误吸入肺部的机会，减少吸入性肺炎等并发症的发生。在19世纪70年代，吞咽障碍的治疗主要是职业治疗师和护士。在最近的20年里，它被改成了语言治疗师。如果患者能够活动，苏醒正常，有一定程度的吞咽功能，可以给予吞咽治疗。但目前还没有证据支持具体的吞咽障碍应该选择哪种治疗方法，也没有统一明确的整体治疗或详细治疗的治疗指南。

16、 常见的方法如下：

17、 (1)药物治疗：在药物治疗方面，发现口服硝苯地平缓释片的患者吞咽时间更短，吞咽刺激速度更快，提示该药对nif有一定的保护作用

18、 (3)手术治疗：促进食物球通过的方法有插入旁路管、食管上括约肌切开术、食管内机械屏障、代偿性喉切除-舌骨-颏部固定术、食管上下括约肌注射肉毒毒素等。

19、 (4)针刺治疗：根据传统中医理论或现代神经解剖学理论，选择相应穴位进行针刺。在治疗中风引起的吞咽困难时，发现针刺后患者饮水试验评分下降，吞咽功能改善。此外，头针、传统体针、舌针、耳针、电针、穴位注射、针药结合、刺络放血、刺咽后壁、针刺结合吞咽训练等以针刺为主的疗法在临床上也有应用。

20、 目前这一热点问题的研究现状如下：现代医学的治疗方法是近几年才整理出来的，大部分临床医生都在摸索前进，更多的关注点在康复方面。脑卒中后吞咽障碍的康复已成为国内外医学领域的重要研究课题之一。近年来，在中风后吞咽障碍的治疗中，中医针灸疗法显示出独特的疗效，并在临床实践中发挥了良好的作用。本项目将对项丛刺治疗中风后吞咽障碍进行临床研究，并详细评价其疗效。同时，利用神经电生理技术探索针刺对吞咽功能的影响及其机制，希望能为临床治疗提供客观依据，这在拓宽研究层面和深化研究层面上都是一个飞跃。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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