今日治疗二型糖尿病的主要药物（治疗2型糖尿病最佳药物）

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1.磺酰脲类的胰岛素促分泌剂，包括磺酰脲类的促分泌剂格列美脲、格列吡嗪、达美康和格列喹酮，以及非磺酰脲类的促分泌剂格列奈，包括促分泌剂瑞格列奈、那格列奈和米格列奈；

2.双胍类，可以降低胰岛素抵抗，改善胰岛素敏感性，减肥，包括二甲双胍和降糖灵。降糖灵因为副作用大，容易诱发乳酸性酸中毒，所以基本不用。目前使用的双胍类药物是二甲双胍；

3.葡萄糖苷酶抑制剂，包括阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖，可延缓肠道葡萄糖的吸收，故降低餐后血糖作用明显；

4.噻唑烷二酮类药物能增强胰岛素的敏感性，改善胰岛细胞的功能，主要有吡格列酮。使用这些药物时，要注意其副作用，因为容易造成钠水潴留，心功能不全患者应尽量避免使用；

5.新型口服降糖药包括DPP-4抑制剂，如西格列汀、维格列汀、阿格列汀等。这些药物可以降低餐后血糖和空腹血糖；

6.还有新的口服降糖药，如钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，即SGLT-2抑制剂。这类药物不仅降血糖，而且对心、肾有一定的保护作用，特别是对心脏病患者，可降低心力衰竭住院率和心血管疾病死亡率，对糖尿病肾病也有保护作用，包括恩格列奈、达格列嗪和卡格列奈。7.注射用药物包括：胰岛素，分为超短效、短效、中效和长效胰岛素。胰岛素的使用应根据患者的具体情况而定；8.另一种注射药物，如GLP-1受体激动剂和GLP-1类似物，如艾塞那肽和利拉鲁肽，现在有其每周制剂。这些药物可以减轻体重，抑制食欲，提高胰岛素敏感性，同时具有心血管保护作用。可以根据不同的情况选择不同的药物，尤其是肥胖患者和心血管疾病患者。可以使用GLP-1受体激动剂或类似物，可以减肥、降糖、降压，一举两得。因此，糖尿病的药物治疗包括口服药物和注射。应根据不同情况选择不同的药物，保证血糖控制在理想范围，避免急慢性并发症的发生。

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