今日肋软骨炎的检查和诊断是怎样的（肋软骨炎的临床表现及诊断）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。肋软骨炎的检查和诊断是怎样的，肋软骨炎的临床表现及诊断很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、 流行病学和病因学：

2、 20-30岁和40-50岁的患者较为常见，左右侧发病情况相似。70-80%为单侧、单发病灶，无明显性别倾向。但国内文献报道女性更常见。病因不明，有以下几种假说：多数学者认为可能与肋软骨膜轻度创伤，胸肋关节韧带局部应力异常导致劳损有关。可能与上呼吸道病毒感染有关。可能与免疫或内分泌异常引起的肋软骨营养不良有关。

3、 病理学：

4、 肋软骨良性肿胀增生，细胞体积增大，软骨膜纤维增厚，血管生成过度。非特异性慢性炎症浸润由淋巴细胞、浆细胞和散在的巨噬细胞组成，无异常。软骨损伤后可能修复，软骨细胞大量增殖和软骨细胞纤维增厚使该区域与骨膜粘连，导致肋软骨内应力动态平衡失衡，骨膜张力增加，刺激分布于肋软骨膜表面的肋间神经前皮支神经末梢，产生持续而明确的疼痛。

5、 临床表现和诊断：

6、 所有肋软骨均可受累，多见于胸骨旁的2 ~ 4肋软骨，也可累及肋弓。轻度者只感到轻度胸闷，胸痛多为钝痛、隐痛，偶尔伴有刺痛，痛点固定。咳嗽、深呼吸、胸壁扩张等。引起胸部多动，疼痛加重。严重的时候肩膀和手臂都不敢动，甚至够不到胸围。病程一般3 ~ 4周痊愈，但部分患者反复发作，迁延数月甚至数年。患侧肋软骨肿胀，坚硬，光滑，边界不清，局部压痛明显，但无表皮红热征，挤压胸部时疼痛加重。

7、 有时多处受累的肋软骨可呈串珠状。血象、血沉、X线检查无异常变化，但有助于排除胸部疾病、胸壁结核、肋骨骨髓炎。CT能很好地显示软骨肿胀和骨化，但不能显示骨膜下活动性炎症。MRI能显示骨、软骨、滑膜和骨髓的活动性炎症改变，具有较高的特异性和敏感性。骨扫描显示骨的炎性病变极为敏感，但缺乏特异性。

8、 b超可以显示X线无法显示的肋软骨肿胀和结构重建，避免了CT因体积效应和体位影响的假阳性或假阴性，易于观察双侧肿胀变化。经过详细的病史、仔细的体格检查和辅助检查排除其他疾病后，根据肋软骨炎的临床表现和体征作出诊断。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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