今日放疗与放疗哪个副作用大（放疗有哪些副作用如何减轻放疗副作用）

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全身副作用：通常指放疗期间和放疗后患者出现的食欲不振、乏力、头晕、头痛、失眠、免疫功能低下等症状。此外，部分患者可能出现恶心呕吐、消化不良、腹胀等消化道反应。一般不严重，不需要特别治疗。患者可以通过自我调整，改变相应的生活方式来减轻这些症状。针对上述反应，要求患者尽可能保证充足的睡眠，并可适当做一些轻度运动；注意营养，少食多餐，吃容易消化的食物，多吃蔬菜水果。如果某个症状比较明显，医生会适当配合药物缓解症状。但全身反应有抑制造血功能的副作用，会使血液中的白细胞、血小板或红细胞数量减少。通常情况下，单纯放疗导致造血功能明显下降的情况很少见。但如果之前已经进行过化疗，或者放疗和化疗同时进行，或者放疗区域位于骨盆等造血功能较强的大区域时，可能会出现白细胞和血小板明显减少的情况。如果下降明显，可能会伴有感染、出血等风险。鉴于这种可能，放疗前一定要查血常规，了解造血功能。如果白细胞、红细胞或血小板中的一项或多项明显低于正常值，则不能进行放疗，治疗后必须恢复造血功能。放疗开始期间，每周都要检查血常规。如果相应的血细胞值下降，可以使用相应的刺激造血功能的药物。必要时医生会根据情况决定是否停止放疗或保护性隔离。

因为放疗是局部治疗，所以放疗的副作用主要是局部反应。局部副作用通常是指肿瘤组织周围的正常器官不可避免地接受一定量的辐射而对局部正常器官造成的损害。以目前的放射治疗水平来看，这些周围的正常组织根本接受不到辐射是必然的。放疗过程中和放疗后几个月出现的局部组织反应称为早期反应，大部分可以恢复。在治疗过程中采取一些针对性的措施和保健也对减轻这些副作用起到了关键作用。下面是一些常见的局部反应，了解相应的处理措施。

1.皮肤反应：放疗开始后两到三周，患者皮肤会出现干燥、色素沉着、烧灼感、脱毛、脱屑、瘙痒，甚至放疗区域出现水疱。这就要求患者从放疗开始就要非常小心地对待放疗区的皮肤，穿宽松的棉服，保持放疗区皮肤的清洁干燥，避免使用肥皂、沐浴露等。在放疗区域的皮肤上，不要摩擦或划伤敏感部位，也不要用太热的水。未经医生同意，不要在放疗区皮肤上涂抹各种药粉、药膏、护肤霜，不要将放疗区皮肤暴露在阳光下。如果有溃烂，也不用太紧张。医生会根据当地情况采取相应措施，避免感染，促进愈合。平时注意上述严重的皮肤反应，概率会大大降低。经过几周的放疗后，大部分皮肤反应会消除，头部放疗后的大部分脱发wi

2.口腔黏膜反应：如果口腔和咽部黏膜位于放疗区域，大多会出现急性口腔和咽部黏膜反应，通常表现为红肿、溃疡、味觉改变、疼痛、吞咽困难等。他们中的一些人会有牙龈肿胀和后来的龋齿。唾液腺受到放射线照射后，会出现口干，口腔净化功能下降。这些症状在头颈部放疗患者中非常常见。建议患者在放疗前进行口腔检查，清洁牙齿，治疗龋齿和松动牙。放疗期间和放疗后用生理盐水漱口，早晚用软毛牙刷刷牙，避免吃辛辣、油炸、硬的和过烫的食物。如果有进食疼痛，可以吃半流质和流质食物。不饮酒和槟榔，尽量保证蛋白质和维生素的适当摄入。如果出现严重反应，医生会使用抗生素和糖皮质激素等药物。上述措施通常可以减轻放疗后的口腔黏膜反应。

3.放射性肺炎：当一定体积的肺组织受到相当量的放射治疗剂量时，会出现咳嗽、咳痰、发热和呼吸困难。症状的严重程度各不相同，通常以上呼吸道感染为诱因。因此，放疗前检查肺功能，制定合适的放疗剂量是非常重要的。放疗期间，患者要注意保暖，不要感冒，做深呼吸练习，加强营养，注意休息，增强抵抗力。

4.放射性食管炎：放疗后两到三周，会出现胸骨后烧灼感、吞咽困难等放射性食管炎的症状。从放疗开始，患者应避免食用过烫、过硬和辛辣的食物，以减少对食管黏膜的刺激。少食多餐，细嚼慢咽，注意蛋白质、维生素和热量的摄入。如果症状非常明显，还可以使用抗生素和糖皮质激素，减轻黏膜的炎症反应和水肿，给予适当的静脉营养。

5.放射性胃肠炎：胃部的急性反应通常有厌食、恶心、呕吐，严重时会出现胃出血和穿孔。急性肠道反应通常表现为腹痛腹泻、大便次数增多等。而放射性直肠炎则有明显的急性腹泻、血粘液便和便痛症状，严重者可出现肠腔狭窄和穿孔。在尽量控制胃肠剂量的同时，患者要清淡饮食，少食多餐，多吃易消化的食物，不饮酒。可以适当吃点蜂蜜，保持大便通畅，便秘患者可以根据情况使用开塞露缓解便秘。

6.放射性膀胱炎：进行盆腔放疗时会发生放射性膀胱炎。主要症状有下腹痛、排尿困难、尿频尿急、血尿和尿痛等。一般可以控制，放疗后可以恢复正常。放疗前患者应多饮水，保持膀胱充盈，以减少膀胱受照射体积。

以上是放疗过程中一些常见的早期局部反应，以及人体一些非常重要的器官，如心脏、肝脏、

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