今日早产儿的问题（早产儿只是早产一点吗）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。早产儿的问题，早产儿只是早产一点吗很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.早产的高危因素

1.生活习惯和社会因素：孕妇年龄与早产有关，小于18岁或大于40岁者为高危。营养不良、体重轻、社会经济阶层低、吸烟、吸毒、酗酒等。所有这些都会显著增加早产的风险，有些甚至会增加早产儿脑损伤的风险。

2.有流产和早产史的孕妇。

3.内科及产科并发症：心脏病、慢性高血压、严重贫血、甲亢、糖尿病、肾盂肾炎、病毒感染、牙周病等内科急慢性疾病。产科并发症包括前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、胎膜早破、多胎妊娠、胆汁淤积、产前出血、子痫、绒毛膜羊膜炎等。

4.子宫畸形：双子宫、双角子宫、子宫纵隔、子宫肌瘤、宫颈内口松弛等。

5.创伤、疲劳和过度频繁的性生活也会导致早产。

3.早产儿出生后面临的问题。

1.早期问题

体温关：早产儿体温调节中枢发育不良；与体重相比，体表面积大，容易散热；皮下脂肪特别是褐色脂肪少，骨骼肌冷反应少，导致产热少，而汗腺不发达，很难通过出汗散热。因此，早产儿的体温随环境温度变化明显。出生体重在2500g以下，尤其是2000g以下的早产儿，出生后需要在保温箱中睡眠，保证适当的温度和湿度，也有利于病情的观察。

呼吸衰竭：早产儿呼吸中枢和呼吸肌发育不成熟，表现为呼吸不规则、咳嗽反射弱、气道分泌物排出困难、呼吸暂停等。而呼吸窘迫综合征、肺炎等呼吸系统疾病容易引起呼吸衰竭。

黄疸屏障：由于早产儿胆红素代谢能力低，胎粪排泄时间长，肝脏蛋白质合成能力不足，早产儿黄疸持续时间长，血脑屏障发育不完善。血液中的游离胆红素很容易通过屏障，导致胆红素脑病。因此，有黄疸的早产儿应尽早治疗，以免脑损伤。

感染：大多数早产儿都有绒毛膜羊膜炎，早产儿的体液免疫和细胞免疫天然低下，容易感染，感染后容易扩散到全身。感染可为重度或轻度，严重者可导致重症肺炎、败血症、弥散性血管内凝血、颅内感染等。这种疾病的发展速度比足月婴儿快，有时没有明显的征兆。

营养：因为早产儿出生时营养不足，后天一定要把握好营养，否则无法实现追赶式生长。早产儿胃肠动力和胃肠激素分泌不足，产后早期常并发感染、黄疸等疾病。所以早期的肠内营养跟不上，需要给予肠外营养即静脉营养来满足机体的营养需求。但出院前需要过渡到完全胃肠营养。胃肠营养素的选择要根据宝宝的孕周、体重、身体发育情况来决定。

脑损伤：早产儿有与脑发育密切相关的室管膜下胚胎粘液层基质，故易发生颅内出血和脑白质软化。感染、营养缺乏、凝血功能障碍都会导致脑损伤，但大多从外观上看没有明显的表现，所以一定要做好头颅影像学检查等明确的信息，会严重影像智力和运动发育。

2.后期的问题

营养：营养问题总是伴随着早产儿，营养不足和营养过剩都是不可取的。要做到营养适当，出院时要听从医护人员的指导，选择适合宝宝的喂养方式。不同胎龄、不同体重的宝宝，出院时的选择是不一样的。有母乳、早产儿配方奶、足月儿配方奶可供选择。随着宝宝的生长发育，需要根据每个时期的体重、头围、身长来调整喂养方式。营养不足导致贫血、感染、抑制大脑发育、注意力不集中、学习困难等。营养过剩导致成年后心血管疾病(高血压、中风)、肥胖和糖尿病。

感染：早产儿比足月儿更容易感染。因此，出院后仍需严密监护，做好室内通风、奶具消毒、个人卫生等工作。如果和宝宝接触的人有感冒等问题，你要暂时避免和宝宝接触；母乳喂养应暂停，以防感染，如护士感冒。

神经系统发育：这个问题很重要，决定了宝宝的生活质量，不容忽视。早产儿出生后，大脑的发育是持续的，很多因素都会影响其发育。出院后，根据宝宝的具体情况，可以给予相应的神经干预措施，出院后的随访尤为重要。有经验的专科医生会通过体检和相关辅助检查来判断宝宝的情况，并做出正确的指导。

可见，早产儿不仅是早产，出生后还面临很多现实问题。不一定每次过关都能遇到，但每次过关前一定要严密监护，及时治疗，照顾好早产儿。对于出生体重超过2000g的婴儿，由于胎龄相对较大，体重较重，家长和部分医护人员容易忽视，导致临床病情严重，应引起重视。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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