大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。什么是血管搭桥术，旁路手术很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
搭桥手术是将动脉的闭塞部分绕过，直接建立另一条通路或旁路来解决动脉狭窄或闭塞的手术方法。通常情况下，你的动脉内部是光滑和通畅的。当动脉粥样硬化或动脉硬化发生时，你的动脉内部就会闭塞。随着年龄的增长，你的动脉内壁会逐渐形成坚硬的斑块，斑块由胆固醇、钙盐和纤维组织组成。随着斑块的形成，你的动脉会变得狭窄和僵硬。随着时间的推移，随着疾病的发展，你的动脉将无法提供足够的氧气来满足器官或肌肉的需要，然后就会出现症状。
在搭桥手术中，血管外科医生会用管道建立一个新的血流路径，这个管道可以是你自己的静脉，也可以是人造血管。通过连接闭塞部分的上下端，血流绕过闭塞部分并再次流向远端。
你可能听说过心脏搭桥手术，血管外科医生也用类似的方法治疗外周血管疾病。搭桥手术最常用于治疗下肢动脉疾病，这些疾病是由下肢动脉硬化引起的。医生还使用搭桥手术治疗上肢疾病和身体任何部位的血管闭塞。
2.术前需要做哪些准备？
首先，医生会询问你的一般情况、病史和症状。另外，医生会给你做身体检查和验血。医生也会问你症状什么时候出现，多久出现一次。
然后，医生会让你做以下检查，以确定闭塞部位，决定搭桥手术部位：
(1)彩色多普勒超声，一种无创检查，利用高频声波实时监测血流，检测闭塞部位及其他异常；
(2)增强磁共振成像(MRA)，通过磁场和无线电波显示动脉的闭塞部分；
(3)增强CT(CTA)通过使用造影剂和X线显示动脉闭塞部位；
(4)动脉造影，经动脉直接注射造影剂后，拍X线片，显示动脉血管的形态。
如果您患有上肢或下肢动脉疾病，医生会对您的肢体进行节段性测压或脉冲体积描记术，以确定动脉狭窄或闭塞的位置。如果您过去患有心血管疾病或胸痛，您的医生可能会建议您进行心脏负荷试验或冠状动脉造影。
手术前，医生会告诉你手术前的注意事项，比如禁食。通常，医生会建议你在手术前8小时禁食无水。此外，医生会告诉你减少或停止可能增加出血和其他并发症风险的药物。
3.我适合做搭桥手术吗？
如果你有动脉粥样硬化的症状，你可能需要做搭桥手术。轻者症状包括运动时四肢疼痛，重者会发展成不易愈合的溃疡或坏疽。即使你不适合血管化或支架植入，你仍然可以进行搭桥手术。
4.并发症的发生与哪些因素有关？
以下因素可能会增加并发症的发生率：
(1)高血压；
(2)肥胖；
(3)高胆固醇血症；
(4)冠心病；
(5)慢性阻塞性肺病，如肺气肿；
(6)慢性肾功能不全；
(7)糖尿病；
(8)吸烟。
5.手术怎么样？
具体的手术方式需要根据你的症状，你身体的一般情况，血管疾病来决定。医生会和麻醉师协商手术是全身麻醉还是局部麻醉(包括椎管内麻醉还是椎管内麻醉)。
虽然手术细节千变万化，但就搭桥的一般步骤而言，医生会首先选择搭桥材料。如果你的大隐静脉状况良好，医生会优先考虑自体大隐静脉作为通路。大隐静脉从脚到腹股沟在皮肤下运行，所以应该在搭桥前取出。如果你的大隐静脉状况不佳或者已经不存在，医生需要选择另一条静脉或者人造血管进行搭桥。
为了暴露需要桥接的病变血管，医生需要在动脉上方的皮肤上做一个切口。当暴露动脉时，医生将评估非患病部分的动脉搏动。通过检查这个地方的脉搏，医生可以确认动脉是否在
接下来，医生将在闭塞段的远端解剖动脉，医生将在那里吻合桥的另一端。吻合后，医生通过隧道装置在皮下打一个隧道，通过皮下隧道将桥的另一端与近端解剖的动脉吻合。吻合完成后，医生检查桥是否通畅，两端是否有漏血。最后，缝合皮肤切口。手术完成后，医生可通过超声多普勒检查或其他无创检查再次确认桥的通畅性。
6.术后需要注意什么？
你的住院时间大致是3-10天，医生一般在术后7-14天为你拆线。出院后，如果你发烧，四肢发冷，或者切口红肿或渗出，你应该立即联系你的外科医生，这可能是感染或其他问题的先兆。
如果你是下肢缺血患者，医生会建议你应用阿司匹林等抗血小板药物，可以预防血栓形成。
7.手术过程中会出现哪些并发症？
搭桥手术后可能会出现一些并发症，但并不常见。一些并发症并不严重，包括切口部位的肿胀或炎症。严重的并发症包括桥梗阻、吻合口出血和搭桥后感染。手术前，医生会给你详细讲解手术的风险和好处。
8.手术后如何养生？
搭桥手术不能控制斑块的形成，但搭桥手术后要尽可能改变生活方式，保证动脉桥的通畅。你应该注意以下有助于控制血压和延缓动脉硬化进程的因素，包括：
(1)低脂肪、低胆固醇、低热量饮食；
(2)控制血胆固醇和血脂水平；
(3)保持自己的理想体重；
(4)做有规律的有氧运动，如快走，每周至少5次，每次20-30分钟；
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
标签：