今日最常见的头疼原因（最常见的头痛类型）

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1、 I型紧张性头痛是最常见的头痛，患病率为38%，终生患病率为46%，占头痛患者的70 ~ 80%。大约一半的患者，他们的头痛发作会影响他们的日常活动。

2、 男女患病率之比约为4，333，605。发病高峰年龄为25 ~ 30岁，发病高峰年龄为30 ~ 39岁，之后随年龄增长略有下降。通常是双侧，枕部、颞部或额部较为常见，也往往是整个头顶。疼痛主要是压迫感、紧绷感、胀痛感、爆发性疼痛、钝痛、酸痛感等。可在发作时加重，无持续搏动、恶心(慢性紧张型头痛可有轻度恶心)、呕吐，且不同时伴有畏光和声音恐怖。日常体力活动不会导致疼痛加重，压力和精神紧张往往会加重病情。疼痛多为轻至中度，大部分不影响日常活动。发病是逐渐的，持续几天，或几周，几个月，甚至几年。

3、 精神因素可能导致恶性循环。即紧张型头痛患者容易出现抑郁或焦虑等精神障碍，进而促进紧张型头痛的发作。I型紧张性头痛易伴有抑郁和焦虑障碍；其中以广泛性焦虑症和心境恶劣最为常见；慢性紧张性头痛患者更容易伴有精神障碍。识别这些伴随疾病有助于紧张性头痛的治疗，提高患者的生活质量。遗传因素也可能发挥作用。

4、 预后不良的影响因素有：偏头痛、未婚、睡眠障碍、生活方式固定。

5、 偏头痛，通常被称为血管性头痛，是一种常见的头痛，患病率为10%，终生患病率为14%。它是一种反复发作的、常为搏动性头痛，多为单侧疼痛，常伴有恶心呕吐、畏光和声音恐怖。经常性的身体活动(如散步或上楼)可能会加重头痛，或者头痛可能会导致患者避免经常性的身体活动。少数典型病例发病前有视觉、感觉、运动等先兆，可能有家族史。在成年人中，男女患病率之比在1，333，602至1，333，603之间。在青春期前的儿童中，患病率没有性别差异。随着年龄的增长，偏头痛患病率逐渐升高，40 ~ 50岁达到高峰，之后患病率逐渐下降。其中，女性的患病率随年龄的增长而增减，比男性更为显著。偏头痛的发病时间通常在10-30岁之间。该病的危险因素有家族史、文化程度低、工作量大等。

6、 偏头痛是一种多基因、多因素疾病，多种环境因素和遗传因素相互作用。遗传、饮食、内分泌、精神因素与偏头痛有关。偏头痛患者比普通人群更容易伴有抑郁、焦虑和腰痛。偏头痛往往有明显的家族聚集性。约50% ~ 80%的患者有阳性家族史。

7、 偏头痛发作往往是诱发的。研究表明，85%的患者主诉有诱发因素，且往往有多个诱发因素。常见的原因有：天气变化、压力、抑郁、焦虑、哭闹、饥饿、睡眠障碍、过度劳累、光线刺激、噪音、强烈气味和饮食等。饮食中常见的诱因包括：葡萄酒(尤其是红酒，含有酪胺、亚硫酸盐、组织胺、类黄酮等。)、巧克力(含苯乙胺和咖啡因)、含酪胺的食物(成熟奶酪、腌制品、烟熏制品、发酵食品等)。)、含咖啡因的饮食(咖啡、茶、碳酸饮料、巧克力)、味精(谷氨酸钠)，另外，此病多见于女性，常始于青春期，发病多在经前期或月经期，绝经后逐渐减少或消失。约60%处于生育期的女性患者在孕期偏头痛发作停止，分娩后可复发。

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