大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。侧脑室增宽怎么降下来,胎儿侧脑室增宽怎么办很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
除了脑组织,我们的头脑中还有一条河。河水的学名是脑脊液。这条河的源头是大脑中的脉络丛和大脑的毛细血管网。河水沿着特定的河道流动,在特定的地方被人体吸收。如果河水产生过多或吸收过少,或者河中间某一部分堵塞,或者堤岸异常(脑组织发育异常),就可能出现河的增宽,最常见的就是脑室增宽。
脑室增宽的诊断标准是:侧脑室后角宽度大于等于1cm,与胎龄无关。而1 cm到1.2 cm称为临界心室增宽。侧脑室增宽约有40%是由中枢神经系统以外的异常引起的(脑发育异常、脑膜膨出、脑出血、肿瘤等。),还有12%的患者存在染色体异常。其他原因包括宫内感染(如巨细胞病毒感染、弓形虫感染、梅毒感染)和基因突变(男婴、遗传性脑积水)。
每1000次妊娠中,大约有0.5到1.5个胎儿会出现心室增宽。男孩比女孩多。如果没有家族史或L1CAM基因突变,第二次怀孕的发生率约为4%。
发现心室增宽怎么办?
首先明确诊断,找到原因。患者应到有产前超声诊断资质的医院(如北大医院)由有超声诊断资质的医生进行超声会诊,以明确诊断,确定胎儿是否有其他结构异常。同时还可以做胎儿核磁检查,辅助诊断。其他原因包括除脐带血穿刺外的胎儿染色体异常(常见染色体9、13、18和21-三体等非整倍体异常)和感染指数检查(TORCH检查)。
其次,咨询有资质的医生,讨论孕期治疗和分娩方式。对于有其他结构异常或染色体异常的孩子,不建议继续妊娠。对于单纯心室增宽的患儿,应每2-4周做一次超声检查,动态检查心室扩张是否缩小、稳定无进展或进行性心室增宽。约1/3的患儿在宫内会恢复正常,16%的患儿可能会出现严重的侧脑室扩大( 15mm)。宫内治疗(脑室引流)曾经在国际上使用,现在国际上不推荐使用,因为它不能改善胎儿预后。分娩时,如果胎头过大,建议剖宫产;否则可以进行阴道试产。单纯侧脑室增宽的胎儿出生后应尽早再次检查,明确诊断,寻找原因。如仍有明显脑室增宽,应尽早在小儿外科做引流手术(脑室腹腔引流)。在孤立性心室增宽的患儿中,90%的胎儿神经发育正常。其智力发育与引流操作的早晚有关。10%的儿童可能患有癫痫、运动功能或智力障碍。患有不对称脑室扩大、严重侧脑室扩大和进行性脑室扩大的胎儿的长期神经发育较差。
值得注意的是,目前的科技水平还不能在孕期发现所有的胎儿异常,要慎重考虑后再做决定。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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