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今日心脏外科常见疾病有哪些(心外科常见疾病会有哪些)

大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。心脏外科常见疾病有哪些,心外科常见疾病会有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1.先天性心脏病

先天性心脏病是指胎儿心脏在发育过程中受到干扰,使某些发育停止或缺陷。常见原因包括产妇营养障碍、维生素缺乏和代谢性疾病,以及产妇服用某些药物或长期辐射暴露。常见的先天性心脏病包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄和法洛四联症。

轻度先天性心脏病无症状,严重者运动后可出现呼吸困难、紫绀、晕厥和生长迟缓。常见的先天性心脏病可通过症状、听诊杂音和心脏彩色多普勒超声进行诊断。

2、心脏瓣膜病

正常人的心脏有四个腔室和四组心脏瓣膜,即二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。它的作用是使心脏内的血液流向保持一个方向,维持人体正常的血液循环。但由于风湿病、感染等原因,瓣膜狭窄或关闭不全可能导致心脏血流动力学异常,心脏负荷增加,心功能不全甚至衰竭,最终死亡。

瓣膜性疾病常表现为心悸、气短、咳嗽、咯血、不能平卧、下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难。主动脉瓣狭窄或关闭不全的患者也可能出现类似冠心病的晕厥和心绞痛。如果并发房颤、血栓形成,还可能因血栓脱落而出现脑栓塞“中风”或肢体栓塞的症状。患者瓣膜最特殊的体征是病变瓣膜区听诊的特殊杂音。尽早去医院找有经验的医生,做超声心动图,是早期诊断的最好方法。

手术是治疗心脏瓣膜病的根本方法。单纯药物治疗不能逆转瓣膜疾病。目前临床上广泛采用瓣膜成形术和瓣膜置换术。瓣膜成形术,即瓣膜修复术,对患者有很多好处(可以节省人工瓣膜费用,避免术后长时间服用抗凝药物),但对外科医生要求较高,存在一定的再次手术风险。患者在手术前应慎重考虑。

现在的医用置换瓣膜有两种:机械瓣膜和生物瓣膜。前者的优点是寿命长(预计使用寿命40-60年),价格相对较低(国产阀门4000元左右,进口阀门15000元左右)。其缺点是:1。术后需要终身服用抗凝剂;2.使用不当会导致大出血或栓塞;3.噪音;4.机械故障;5.抗凝血剂会导致怀孕期间大出血。生物瓣避免了上述缺点,但价格昂贵,使用寿命有限(只有20年左右),所以更适合大龄患者或想生育的女性,优点在于术后不用吃药。

3.冠心病

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要是由于动脉粥样硬化等原因造成向心脏供血的冠状动脉管腔狭窄,导致心肌供血不足。轻者可出现心绞痛,重者可出现心肌梗死甚至猝死。主要临床表现为胸痛、胸闷、憋气,尤其是活动或情绪激动后的胸痛,或缺血性坏死引起的心律失常、心力衰竭,是中老年人常见的获得性心脏病。冠状动脉造影是目前临床上广泛应用的最直接、最可靠的检查方法,被视为诊断冠心病的“金标准”。

冠心病的治疗主要包括三个方面:药物治疗、介入治疗和手术治疗。治疗方法的选择主要依据冠状动脉造影结果。一般来说,冠状动脉病变较轻且狭窄程度小于50%的患者,主要以药物治疗为主,可以缓解冠心病的部分症状,但不能延缓冠状动脉粥样硬化的进展,所以是一种姑息治疗。对于冠状动脉病变有限且狭窄超过50%的患者,可以选择介入治疗,但再狭窄发生率相对较高。如果冠状动脉病变程度严重,受累血管较多,应选择搭桥手术,恢复冠状动脉病变远端的血供,可大大提高患者的生活质量。

4.主动脉瘤

主动脉瘤是指由于先天性畸形、炎症、高血压、动脉粥样硬化、外伤等多种原因引起的主动脉壁瘤样扩张。主动脉夹层是由主动脉内膜破裂引起的。高速血流通过主动脉内膜破裂冲入主动脉壁中层,在中层形成新的空腔,随时可能破裂,对生命构成极大威胁。往往有两种症状:疼痛和压迫。超声波、计算机断层扫描(CT)和核磁共振(MRI)有助于诊断。

手术是唯一的办法。主动脉瘤的外科治疗,包括动脉瘤切除和人工或同种异体血管移植,目前死亡率不到5%,但年龄太大,有心、脑、肾或其他内脏器官损害者,死亡率可能超过25%。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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