大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。风湿性心脏瓣膜病早期症状，风湿性心脏瓣膜病的临床表现很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
1.二尖瓣狭窄
早期轻度二尖瓣狭窄大多无明显症状。左心衰竭时，可出现呼吸困难(劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、急性肺水肿)、咳嗽、咳痰、咯血、倦怠、紫绀等。右心衰竭时，可出现颈静脉扩张、肝脏肿大伴压痛、下肢凹陷性水肿等症状。可能出现晚期腹水和心源性肝硬化。
患者出现二尖瓣面、嘴唇发绀和暗红色脸颊。前区突出说明心脏明显增大(主要是右心室肥大)。心脏尖部可触及舒张期震颤。正常心腰消失，浊音心呈梨形。第一心音往往会增强。听诊时，心尖部可听到舒张期隆隆响声。
2.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全多为风湿性，50%以上合并二尖瓣狭窄。而轻度和早期二尖瓣反流可能没有明显症状，无症状期相当长。但是一旦出现症状，就比较严重了。重症患者可有左心室功能障碍的症状，如劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难，有时右心衰竭，但急性肺水肿和咯血很少见。当心输出量减少时，你可能会感到疲倦，心悸和疲劳。
患者心尖搏动向左下方偏移，并伴有心尖搏动抬高。但是二尖瓣反流的患者没有二尖瓣特征。触摸心尖偶尔会引起收缩性震颤。由于左心室肥大和扩张，心脏浊音的边界向左下方扩展。肺动脉瓣区第二心音亢进。心尖可以听到响亮而粗糙的。以上收缩期风样杂音。传导到左腋窝。
3.主动脉瓣狭窄
风湿性心脏炎引起的单纯性主动脉瓣狭窄是罕见的。轻度狭窄对血流动力学影响不大；中重度狭窄时，左心室排血受阻，心输出量减少，导致心肌供血不足，发生心绞痛。大部分轻度主动脉瓣狭窄患者没有明显症状。当病情加重时，可引起劳力性呼吸困难、乏力、情状，后期可出现头晕、晕厥、心绞痛、左心衰竭。少数人容易猝死，主要是冠状动脉血栓形成，导致心室颤动或高房室传导阻滞诱发心脏骤停。
患者心尖脉搏向左下方偏移，脉搏范围分散。触诊时偶尔能摸到收缩期震颤。左心室肥大使病人的浊音边界扩大到左下方。主动脉瓣区第二心音减弱。在主动脉瓣的第一听诊区可听到响亮而粗糙的收缩期风样杂音。
4.主动脉瓣关闭不全
在风湿性心脏病中，单纯累及主动脉瓣是罕见的。与主动脉瓣狭窄相比，主动脉瓣反流发生较早，但常伴有不同程度的狭窄。风湿性主动脉瓣反流的代偿期相当长。轻症患者可维持20年以上不出现肺充血，所以往往没有明显症状。晚期左心衰和肺充血，心绞痛，最后右心衰。
患者可有外周血管体征，如明显的颈动脉搏动、头部因搏动而有节律的点头运动、毛细血管搏动阳性、脉压增宽、水脉等。心尖搏动可以提升并向左下方移动。心脏的发声边界向左下方扩展。听诊时，主动脉瓣第二听诊区可听到粗糙而响亮的舒张期风样杂音。我听到了枪声和杜的双声。
5.并发症
(1)呼吸道感染，长期肺淤血易导致肺部感染，可进一步加重或诱发心力衰竭。
(2)心力衰竭是风湿性心脏病最常见的并发症，也是死亡的主要原因。
(3)心律失常，各种心律失常均可出现，尤其是房颤。
(4)亚急性感染性心内膜炎，患者可有进行性贫血、持续发热、血瘀、栓塞、杵状指、脾肿大等。
(5)栓塞，是由于附在管壁上的血栓脱落所致。脑栓塞是最常见的。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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