大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。迪根止痛药的副作用，止痛药分类及副作用很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
止痛药的使用原则
一般先用非阿片类药物。如果使用足够的药物剂量不能达到镇痛效果，可以加入弱阿片类药物。如果两种药物合用后疼痛仍不能缓解，可使用强阿片类药物。癌痛要严格按照世界卫生组织的三步走来缓解。
联合用药
对于中重度疼痛，最好使用两种以上的镇痛药物，这样可以减少用药量和并发症，增强镇痛效果。
替代药物
长期重复使用同一种镇痛药物，会导致体内产生耐药性。而不是增加剂量达到镇痛效果，应及时改用其他镇痛药物。
药物剂量
根据实际需要，在保证安全的前提下，药物的剂量应由小到大，直至患者停止疼痛。比较
分类
一类，非甾体抗炎药。阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。其镇痛作用弱，无成瘾性，应用广泛，疗效确切，用于一般疼痛。如感冒、发烧、肌肉疼痛、普通感冒、疲劳性头痛和神经痛。
第二类，中枢止痛药。以曲马多为代表，是一种合成中枢镇痛药，属于第二类精神药物。曲马多的镇痛作用比普通退烧药强，镇痛效果是吗啡的1/10。主要用于中度急性疼痛和术后疼痛。
第三类，麻醉止痛药。以可待因、吗啡、杜冷丁等阿片类药物为代表，包括弱阿片类和强阿片类。有很强的镇痛作用，但长期使用会导致成瘾。这些药物有严格的管理制度，主要用于癌症晚期患者。弱阿片类：以可待因为代表，可引起呼吸抑制。有右丙氧芬、羟考酮、强痛定；强阿片类：以吗啡为代表，常用的有口服吗啡片和控释片，以及丁丙诺啡、芬太尼、美沙酮、哌替啶等。
第四类，解痉止痛药。主要用于治疗胃肠道及其他平滑肌的痉挛性疼痛，如胃肠道、胆道、尿路绞痛。代表药物有阿托品、异丙酚、癫痫片、山莨菪碱等。
第五类，抗焦虑镇痛药：头痛患者常伴有焦虑、紧张、不安。紧张性头痛患者由于面部肌肉的紧张和收缩，头痛更加严重。抗焦虑药物可以稳定他们的情绪，放松他们的肌肉，因此也被用于治疗头痛。代表药物是地西泮。
药物的使用
1.常见颈肩腰腿痛应首选非甾体类抗炎镇痛药物，如芬必得、扶他林；
2、发热伴头痛或牙痛等。可选用解热镇痛药，如阿司匹林、吲哚美辛等。
3.对于疼痛的癌症患者，应果断采取各种治疗措施，使患者从精神和身体上减轻痛苦。
4.耐药性的预防：因慢性疼痛而长期使用镇痛药物的患者会出现耐药性问题。同时，服药时间越长，所需药物剂量越大，各种不良反应也会随之而来。预防或降低耐药性的方法包括：尽可能综合应用辅助药物，增强镇痛效果；交替应用不同类型的类比
5.口服止痛药前后不要饮酒：因为酒精会增加止痛药的毒性，即使是常规剂量也会造成肝肾损害。
6.不良反应对策：有些止痛药可能会出现一些不良反应，尤其是麻醉性止痛药，表现为恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮疹、气短等。应及时停用该药，并向医生请示，更换其他药物，以免加重病情，造成其他不良后果。
7.海洛因或吗啡只能在剧烈疼痛时使用。
滥用止痛药的危害
1.肾功能损伤。止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是因为止痛药抑制前列腺素的合成。吲哚美辛比较常见。
2.诱发胃溃疡出血。水杨酸、阿司匹林、吲哚美辛等药物可刺激胃黏膜，引起严重的胃肠道反应，诱发胃溃疡，甚至胃出血和穿孔。
3.出血倾向。水杨酸、阿司匹林等。可抑制肝脏内凝血酶原的形成，降低血液中凝血酶原的含量，还可影响血小板的生理功能，延长凝血时间，影响凝血功能，引起出血倾向。
4、导致白细胞减少。美国国家铁路客运公司、保泰松、吲哚美辛可抑制骨髓引起的白细胞减少，甚至导致粒细胞缺乏症。
5.肝损伤。阿司匹林、保泰松和吲哚美辛会导致肝损伤，导致肝脏肿大和不适。转氨酶升高等症状。
6.过敏反应。阿纳金和扑热息痛可引起过敏反应、皮疹、药物热或加重哮喘。
7.使用吲哚美辛会引起中枢神经系统症状，如头痛和眩晕。
8.掩盖症状。应用后，止痛药会掩盖病情，延误诊断，延误治疗时机。
9.长期服用止痛药会上瘾。如果你不服用它们，你将很难承受这种痛苦。就像吗啡一样，你会上瘾。所以吃止痛药要慎重，不要长期吃。
常见的解热镇痛止痛药
具有镇痛、抗炎、抗风湿等功能， 无成瘾性。它不仅用于止痛， 并且还用于防治冠心病、脑中风。其主要副作用是引起胃肠道不适， 可在饭后服用以减轻不适症状。但对胃和十二指肠溃疡的患者不宜用阿司匹林， 孕妇和哮喘病人宜慎用， 饮酒前后也不宜服用。
去痛片
去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂， 有解热、镇痛和抗风湿的作用， 对头痛的发作治疗有效。
百服宁、必理通、泰诺止痛片、扑热息痛 其有效成分主要是乙酰氨基酚； 散利痛的主要成分也为乙酰氨基酚。这类药的不良反应少， 对胃无刺激性仅是偶尔出现过敏反应， 如皮疹。
安乃近
安乃近为氨基比林和亚硝酸钠的加成物， 主要用于退热及各种疼痛。但本药不宜连续服用， 因有可能致肝、肾功能损害； 此外尚可致药物皮疹、白细胞减少等。
消炎痛
消炎痛的止痛和退热作用较阿司匹林强， 对关节痛、肌肉痛、头痛等均有效。可应用于感冒、发热、枕大神经炎、血管炎等引起的头痛。其副作用和阿司匹林相似， 但较阿司匹林为重， 所以只有在患者不能耐受阿司匹林时， 才选用消炎痛。
布洛芬
其止痛效果不如阿司匹林， 但对胃壁的刺激小， 较少引起胃出血。可引起头晕、耳鸣、视力减退等。布洛芬的缓释剂叫芬必得， 可以延长药物作用时间减少用药次数。
罗痛定
罗痛定是植物中提取的生物碱 有止痛及催眠作用 镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。，
常见麻醉性止痛药
麻醉性止痛药是以吗啡为代表的一类止痛药。这类药的止痛效果最好， 其最大缺点是易成瘾， 用药后可以形成恶性循环， 所以一般应尽量避免使用。
1、吗啡 吗啡是阿片（鸦片）中提炼出来的药物， 在现有的止痛药中作用最佳应用后头痛或其它部位的疼痛迅速消失， 疼痛引起的不安、烦躁、呼吸急促、心慌等也随之消失。常用于其它止痛药都不起作用的顽固性头痛。但是应注意不可长期使用， 即使是小量应用1～ 2 周均可能上瘾， 如停药会出现戒断症状， 如烦躁不安， 失眠， 肌肉震颤， 呕吐， 腹痛， 瞳孔散大， 流泪， 流涕， 大量出汗等。
2、杜冷丁 杜冷丁是人工合成的类吗啡药物， 也有止痛、镇静和呼吸抑制作用， 但其作用比吗啡弱 8～ 10 倍， 在顽固性头痛中也可应用， 但也有成瘾性，故不能常用。
3、可待因 是半合成的药物， 止痛效果远较吗啡为弱， 但止咳作用较强。
4、强痛定 效果与杜冷丁相当。
5、二氢埃托啡 止痛效果较好， 但也有药物依赖性， 使用时应注意。
常见抗焦虑类止痛药
安定
具有抗焦虑和镇静作用， 用于紧张性头痛、神经症中的焦虑症、植物神经功能紊乱、失眠等。副作用有头晕、嗜睡、恶心、手抖等， 有肝病者应慎用（因该药主要是在肝脏代谢）。安定使用时间过长易产生耐受， 此时需要增加剂量， 因此也要适当控制使用。
舒乐安定
舒乐安定，镇静作用较安定强， 作用时间较短， 服药次日出现头晕等副作用也较轻， 睡前服用后可感觉第二天头脑清晰。主要用于因睡眠差造成次日头痛、头晕的患者。
三唑仑
三唑仑，国外又名“海乐神”， 主要用于焦虑、紧张引起的失眠， 作用类似舒乐安定， 但无一般安定类药物常见的头晕脑胀等不良反应， 因此失眠且头痛的患者适用。
佳静安定
佳静安定，国外名“安宁神”， 抗焦虑作用很强， 镇静作用较弱， 主要用于治疗紧张性头痛， 因为镇静作用较轻， 所以日间应用对工作影响不大。副作用为嗜睡、头晕、行走不稳等。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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