大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。起搏器植入术危险吗，你了解起搏器植入术吗?很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
人工心脏起搏系统主要包括两部分：脉冲发生器和电极导线。恒定脉冲发生器单独称为起搏器。除了上述起搏功能，起搏系统还具有将心脏自身的ECG活动传输回脉冲发生器的感测功能。
起搏器主要由电源(即电池，现在主要是锂碘电池)和电子电路过程组成，可以产生和输出电脉冲。
导线是由绝缘层包裹的导电金属线，其作用是将起搏器的电脉冲传递给心脏，并将心脏的腔内心电图传递给起搏器的感知电路。
永久性心脏起搏的适应症
随着起搏工程的完善，起搏治疗的适应症逐渐扩大。早年植入起搏器的主要目的是为了挽救患者的生命。目前仍包括恢复患者的工作能力和生活质量。目前主要适应症可以简单概括为心跳缓慢、心脏收缩无力、心脏骤停等严重心脏病。2012年，美国心血管学会/美国心脏协会/美国心律协会重新制定了起搏器植入指南。
起搏器的合理选择
针对具体患者选择哪种起搏器是临床医生面临的普遍问题。这些原则如下：
1.如果有慢性持续性房颤或心房静止，选择VVI。
2.如果没有房室传导阻滞或预测近期发生房室传导阻滞的概率很低，选择AAI(R)，否则选择DDD(R)。
3.房室传导阻滞如3360
存在持续性房性快速心律失常，故选用VVI(R)；
有病态窦房结综合征，选择DDD(R)；
窦房结功能正常或预期窦房结功能不全的概率低，可以选择VDD或DDD。
不再推荐单心室起搏，双腔起搏以普遍接受的价格增加了生活质量。对于选择AAI或DDD起搏器，虽然DDD较贵，但应考虑到患者可能出现房室传导阻滞。
另外，还是要综合考虑患者的年龄、心脏病、合并疾病、经济状况以及患者的整体一般情况。
人工心脏起搏系统的植入方法
临时心脏起搏
有五种方法：经皮起搏、经食管起搏、胸壁穿刺起搏、开胸心外膜起搏和静脉起搏。目前选择后者。
通常使用股静脉、锁骨下静脉或颈内静脉穿刺临时起搏电极的导线。电极导线位移比永久性心脏起搏更常见。术后应加强心电监护，包括起搏阈值早期升高、感觉灵敏度改变、电极导线脱位，尤其是对起搏器依赖患者。此外，由于电极导线通过穿刺点与外界相连，因此需要注意局部清洁，避免感染，尤其是放置时间较长的电极导线。此外，经股静脉临时起搏后，患者应保持仰卧位，静脉穿刺侧下肢应制动。
永久性心脏起搏
目前多采用心内膜电极导线。技术要点包括静脉选择、导线电极固定和起搏器植入。
1.静脉选择：电极导线可插入的静脉有：浅静脉有头静脉和颈外静脉，深静脉有锁骨下静脉
2.电极引线的放置。根据需要将电极导线置入需要起搏的心腔内，一般采用被动固定或主动固定电极导线。
3.植入式起搏器一般埋在电极导线同一侧的胸腔下。将电极导线连接到脉冲发生器上，将靠近肌肉表面的多余导线和靠近皮肤的起搏器放入皮下袋中。
简而言之，方法就是将电极导线从手臂或锁骨下静脉插入，在X线透视下插入预定的心脏起搏位置，固定并检测。然后将连接电极导线的起搏器植入胸腔，缝合皮肤，即可完成手术。
与其他心脏介入治疗不同的是，成功植入心脏起搏器只是医生完成的第一个相对简单的工作，繁琐但重要的工作是对术后患者的长期随访。随访工作从植入当天开始，贯穿患者一生。
教患者术后自测脉搏，因为检查脉搏是监测起搏器工作状况的一种简单有效的方法。监测脉搏时，确保每天都处于相同的身体状态，比如早上醒来或者坐15分钟。
起搏器植入早期，起搏阈值往往不稳定，需要及时调整。所以需要定期去医院检查，一般是术后一个月内两周一次，三个月内每月一次(视患者情况而定)。导致起征点上升的因素有很多。除了电极位置外，一些因素如睡眠不足、饱腹感、抗心律失常药物、高血压等。可能会影响。所以术后患者要保持良好的情绪，保证规律的生活作息制度，避免一切可能的不利因素。随访期和内容随访要两头紧中间松。
许多患者担心安装心脏起搏器。事实上，安装起搏器是非常安全的。虽然起搏器的并发症和故障较多，但总体发生率仅为1%左右。在符合植入起搏器适应证的患者中，如果能够进行规范化治疗和定期随访，对于这些患者来说，利远大于弊。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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