大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。睾丸活检有什么作用，睾丸活检的方法有哪些很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
主要适应症
1.睾丸大小正常的无精子症；
2.睾丸体积中度缩小的少精子症；
3、睾丸小或不对称的少精子症或无精子症，如睾丸不等长、一侧输精管不通或附睾硬结等。要证明两个睾丸是否有生精，因为可能是一侧梗阻，另一侧功能障碍。
4.如果双侧睾丸病变基本相同，为了确定睾丸损伤的程度或类型，往往选择健康的睾丸进行活检。
5.梗阻性无精子症应进行双侧活检，以确定哪一侧适合显微手术吻合；
6.隐睾患者活检可以检测是否有原位癌。不明原因的睾丸肿块可以通过睾丸活检明确诊断。
7.如果评估男性节育的远期效果或环境因素、细胞毒性药物、辐射对睾丸生精的影响，也可以进行睾丸活检。
睾丸活检的目的
1.对睾丸体积和激素水平正常的不孕症患者进行临床检查。
2.精液检查是少精子症，卵泡刺激素在正常范围。生精功能可通过活检判断。
3.对于精索静脉曲张引起的少精子症，活检有助于诊断精索静脉曲张对睾丸生精的影响程度。
4.如果要在青春期或发育后期进行隐睾固定术，术前活检可以评估生精功能，排除恶变的可能。
5.睾丸活检结合内分泌检查可以确定睾丸功能低下的下属是原发性还是继发性。
6.血管造影显示输精管阻塞。活检有助于诊断睾丸生精功能，选择输精管吻合术。
7.激素治疗前后疗效评价。
8.活检有助于生殖细胞肿瘤的早期诊断。
睾丸活检方法
1.切口活检
阴囊皮肤消毒后，进行局部麻醉，用手固定受检睾丸，使表面阴囊皮肤绷紧，选择血管少的部位，做一个1 ~ 2 cm左右的切口，垂直穿过皮肤、内膜、鞘膜。睾丸白膜切成“”形，长约0.5厘米。轻轻挤压睾丸，露出精气。取一点点睾丸组织做标本，送病理科做病理检查。术中严格消毒，精心操作，一般不会引起感染、血肿或疼痛。少数患者在取睾丸组织后短时间内精子数量减少，需要4个月左右才能逐渐恢复。
切开皮肤和睾丸，取出睾丸内的生精小管，这样采集非常完整，可以准确反映睾丸的生精功能，检查没有错误。结果是可靠的。但这种检查方法有创伤性，需要切开皮肤和睾丸白膜，术后还要缝合拆线，给患者带来更多的痛苦和不便。这种检查方法虽然准确，但由于疼痛大，害怕手术，临床上不便开展。
2.穿刺方法
常规皮肤消毒麻醉后，用穿刺针经阴囊皮肤穿刺睾丸，抽出针芯，吸针取少许睾丸组织。然后，把穿刺针拔出来。如果一次抽出的组织太少，可以分多次在不同部位抽吸。之后穿刺部位包扎，睾丸组织送检。
与切开法相比，这种方法损伤小，痛苦小，不需要缝合。其缺点是针吸细胞学只能获得少量组织细胞，看不到组织的整体结构，不能准确反映睾丸的生精功能，存在假阳性和假阴性错误。检查结果不可靠，容易误诊。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
标签：