大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。口服维a酸类药是指哪些药，口服维A酸类药物注意些什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
临床上最常用的药物属于第一代维a酸，包括维a酸、异维a酸(13-顺式维a酸，泰勒斯)、维胺酯(三核心)。口服异维a酸对痤疮疗效最好，是痤疮的标准治疗方案，常用于其他方法无效的中重度痤疮。特定应用指示：
重度结节性囊性痤疮；
面部及躯干大面积痤疮；
痤疮伴有明显疤痕形成；
对一般治疗的抵抗(即常规治疗失败)或痤疮反复发作；
不能耐受全身应用抗生素或激素治疗；
青春痘引起的严重心理障碍需要及时控制；
一些变异型痤疮，如爆痘、面部脓皮病、革兰阴性杆菌毛囊炎等。
作用机理：对痤疮各方面都有治疗作用，不仅能控制炎症的发展，减少皮脂分泌，溶解皮脂，抑制毛囊皮脂腺管的异常角化，还能减少或改善痤疮疤痕的形成。
第二代维甲酸包括依曲酸(Avia，neotigason)和依曲酸酯(Avia ester，ticasone)。主要用于治疗重症银屑病，如泛发性脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。
2.口服维a酸的注意事项如下
1.这类药物副作用大，如口唇和眼睑结膜干燥、脱发、色素沉着、血脂升高、胃肠不适、关节肌肉酸痛、致畸等。所以肝肾不足、高血脂、糖尿病、肥胖禁用。一般来说，疗程为2~6个月。同时，维生素B1、B2、B6、谷维素等。可以减少维甲酸的副作用。
2.不宜与四环素类和糖皮质激素合用，因为可能出现“假性脑肿瘤样症状”，表现为颅内压增高、头痛、头晕、恶心呕吐、视力障碍等。但停药后可恢复。
3.不要与维生素A合用，否则容易引起维生素A过多综合征，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝肿大、压痛等消化系统症状；神经症状如头痛、头晕、嗜睡、反应迟钝，甚至易怒、颅内压增高等。还有皮肤、黏膜、眼睛等不适、瘙痒等。因此，在系统应用维a酸类药物期间，不要同时服用维生素A制剂、含维生素A的饮料和保健品；
4.不要和甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂一起使用，因为更容易引起肝肾功能损害和骨髓抑制。
5.注意眼睛保护。服用维a酸类药物会导致泪液分泌减少，从而导致细菌定植增加。所以有医生建议，可以定期使用人工泪液，降低眼睑结膜炎的发病率。如果已经出现眼睑结膜炎，外用抗生素基本无效。治疗时注意不要戴隐形眼镜。
6.保护皮肤。涂抹维a酸一个月后，面部皮脂分泌会减少。此时，患者皮肤的角质层厚度可能会变薄，皮肤的屏障功能会轻微受损。因此，此时需要经常使用保湿润肤剂，可周期性使用糖皮质激素缓解上述症状。
7.注意精神症状：少数患者使用维a酸后会出现一些抑郁症状。因此，如果患者家族中有抑郁症史或抑郁症，一定要谨慎用药。一旦出现情绪波动或任何抑郁症状，应立即停药，并及时就医。
8.患者服药期间和停药后2年内不能献血。
9.饮酒(包括啤酒、黄酒、白酒等。)以及各种含酒精的饮料在用药期间和停药后2个月内都要避免，因为容易造成体内蓄积，增加颅内压。
10.这些药物有明确的致畸作用，育龄妇女用药期间及停药后2年内应避免怀孕。目前还没有关于男性影响力的权威信息。有些医生倾向于对女性一视同仁，即2 y内不能考虑生育
12.维甲酸类药物可在体内蓄积，副作用发生率与剂量有关。剂量越大，副作用越多。所以用药期间需要严密观察，定期随访，如尿常规、肝肾功能、骨X线片等。
13.部分患者对维a酸过敏，应禁用。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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