大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。生物降解心脏支架，生物可降解药物支架很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
1、 自1977年Gruentzig完成世界首例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来，30多年间，微创冠状动脉介入治疗经历了三个阶段，即单纯球囊扩张时代、裸金属支架时代和药物支架时代。由于缺乏永久性的血管内支持、血管的弹性回缩、血栓形成和过度的新内膜增生，简单的球囊扩张导致高的再狭窄率(30-50%)。裸金属支架可避免弹性回缩，降低再狭窄率(20-30%)；而药物涂层支架不仅能保持血管通畅，还能缓慢释放涂层药物，抑制新生内膜形成，大大降低再狭窄率(10%)。
2、 但药物支架时代也存在很多难题，极大地影响了支架术后患者的远期预后：支架作为金属支架，会影响血管的正常收缩和舒张；支架再狭窄的治疗是困难的；影响内皮修复并导致晚期支架血栓形成；异物的慢性炎症；支架植入部位与非支架植入部位血管运动的不协调及其引起的冠状动脉血管瘤的风险；支架断裂等潜在风险；增加了以后手术血运重建的难度。
3、 另外，由于金属植入物的长期存在，影响了必要时做MRI和CT的安全性和有效性。如果说用于治疗心血管阻塞性疾病的介入治疗已经对血管造成了“第一次医源性损伤”，那么长时间留在体内的支架就会造成“第二次医源性损伤”。
4、 目前，许多公司正在开发新一代完全可降解支架。由于新一代支架可完全降解，无需担心血栓形成的风险，术后服用抗血小板药物的时间也可大大缩短。同时，如果患者下次做了搭桥手术，也不会受到残留金属支架的影响。相信在不久的将来，完全可降解支架将成为冠状动脉介入治疗领域的新趋势。
5、 新一代支架的理想设计理念是：在介入治疗后的一段时间内，支架能够机械性地支撑血管，并借助洗脱药物防止再狭窄。之后支架缓慢降解，完全被组织吸收，血管结构和收缩舒张功能完全恢复到自然状态，避免了相关的潜在风险。这被称为冠状动脉介入治疗的第四次革命——完全生物降解支架。
6、 目前，许多公司正在开发完全可降解支架，如雅培(BVS)、Igaki Medical(Igaki-Tamai)、Biotronik(AMS)、REVA医疗(REVA)、强生公司(Johnson & amp约翰逊、奥布斯内奇、阿特等。雅培BVS(生物可吸收血管支架)已经开始临床研究，并取得了可喜的成果。这种可完全降解的支架，在两年内完全降解为水和二氧化碳，成为冠状动脉介入治疗第四次革命的新进展。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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