今日最新沙门氏菌感染(沙门氏菌感染)

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1、沙门氏菌感染如何防治 (1)对症处理:胃肠炎患者应以维持水、电解质平衡为重点，辅以必要的对症处理。

2、轻、中度失水可予口服葡萄糖-电解质溶液，重度失水则需静脉补液，情况改善后再改用口服补液。

3、对年老、年幼或虚弱者应积极处理，中毒症状严重并有循环衰竭者应注意维持有效血容量，必要时可采用肾上腺皮质类激素。

4、禁食后腹痛、腹泻常可显著改善。

5、重症患者可试用抗分泌的药物如黄连素、氯丙嗪、心得安、葡萄糖酸钙、消炎痛等。

6、解痉剂以短期应用为宜。

7、 (2)针对病原治疗:对无并发症的胃肠炎型患者，不必应用抗菌药物。

8、因为应用抗菌药物并不能缩短病人的病程，反而促使肠道产生耐药菌株，使排菌时间延长，造成治疗上的困难。

9、 对严重的胃肠炎或老年人、婴幼儿(尤其是4个月以下的婴儿)、营养不良、同时合并有慢性疾病或免疫缺陷者，应加用相应的抗菌药物。

10、对胃肠道外感染及败血症型、伤寒型、局部化脓感染型，应予抗菌药物全身应用。

11、 以往对沙门氏菌感染一般选用氯霉素、复方新诺明、氨苄青霉素或羟氨苄青霉素等，且大多于用药后4~6天热退。

12、但有些病人可出现复发，不过再次给药仍然有效。

13、近年来病原菌耐药现象不断增加，故最好能参照药敏结果选用适当抗生素。

14、目前，临床常用第三代氟喹诺酮类抗菌药及第三代头孢菌素，如环丙氟哌酸、氟嗪酸、洛美沙星、益保世灵等，常有较好的疗效。

15、 恢复期带菌者无需抗菌治疗。

16、 预防沙门氏菌感染，应着眼于以下几个方面: (1)控制传染源 ①对急性期病人应予隔离，恢复期病人或慢性带菌者应暂时调离饮食或幼托工作。

17、 ②饲养的家禽、家畜应注意避免沙门氏菌感染，饲料也不能受该菌污染。

18、 ③妥善处理病人和动物的排泄物，保护水源。

19、 ④不进食病畜、病禽的肉及内脏等。

20、 (2)切断传播途径 ①注意饮食、饮水卫生。

21、炊具、食具必须经常清洗、消毒，生熟食要分容器，切割时要分刀、分板。

22、食用时要煮熟煮透。

23、不喝生水。

24、 ②注意食品的加工管理。

25、对牲畜的屠宰要定期进行卫生检查，屠宰过程要遵守卫生操作规程，以避免肠道细菌污染肉类。

26、在肉类、牛奶等加工、运输、贮藏过程中必须注意清洁、消毒。

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