今日颈动脉狭窄是什么表现（颈动脉狭窄是什么）

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前者包括：年龄、性别、种族等。后者包括：吸烟、高脂血症、糖尿病、高蛋白血症等。颈动脉狭窄最常见的原因是血脂代谢异常，导致动脉粥样硬化斑块形成，动脉壁内膜和平滑肌细胞异常增生，最终导致血管腔狭窄甚至闭塞。最佳部位是颈总动脉分叉处，其次是颈总动脉起始段，此外还有颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉的虹吸部。2.颈动脉斑块主要通过以下两种途径引起脑缺血

一种方式是颈动脉严重狭窄引起血流动力学改变，导致大脑相应部位灌注不足；另一种方式是斑块内的微栓子或斑块表面的微栓子脱落引起脑栓塞。颈动脉狭窄的临床表现：1。症状性颈动脉狭窄(1)脑缺血症状：

可有耳鸣、头晕、黑暗、视物模糊、头晕、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。(2)短暂性局部神经功能丧失2)短暂性脑缺血发作，临床表现为一过性一侧肢体感觉或运动功能障碍，一过性单眼盲或失语等。通常只持续几分钟，发病后24小时内完全恢复。影像学检查显示无局灶性病变。(3)缺血性中风：

常见的临床症状有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、颅神经损伤，重者昏迷等。并有相应的神经体征和影像学特征。2.无症状性颈动脉狭窄很多颈动脉狭窄患者临床上没有神经系统的症状和体征。有时仅在体检时，颈动脉搏动减弱或消失，在颈根部或颈动脉经过的地方听到血管杂音。无症状性颈动脉狭窄，尤其是严重狭窄或斑块性溃疡，被公认为“高危病变”，越来越受到重视。

颈动脉狭窄的治疗旨在改善脑供血，纠正或减轻脑缺血症状；短暂性脑缺血发作和缺血性卒中的预防。根据颈动脉狭窄的程度和患者的症状，治疗包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。1.内科保守治疗的目的是减轻脑缺血症状，降低中风风险，并很好地控制现有疾病，如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等。医学保守治疗包括以下几个方面：

(1)减轻体重；

(2)戒烟；

(3)稳定的菌斑处理；

(4)抗血小板聚集治疗；

(5)改善脑缺血症状；

(6)定期超声检查，动态监测病情变化。2.手术治疗主要指颈动脉内膜切除术(CEA)。

目前是清除动脉粥样硬化斑块，重建正常管腔和血流的唯一途径。20世纪80年代，欧美许多中心开始对CEA进行系统研究。多项多中心大样本随机对照研究表明，CEA对颈动脉重度狭窄和症状性中度狭窄的治疗效果明显优于药物治疗。现在CEA在北美每年可以达到17万，已经成为颈动脉狭窄治疗的首选。它是治疗颈动脉狭窄的“金标准”。3.介入治疗始于20世纪90年代。随着设备和器械的发展，颈动脉支架成形术(CAS)逐渐得到发展和普及，并有取代CEA的趋势。颈动脉支架主要是基于血管内介入技术，利用球囊或支架扩张颈动脉狭窄处，从而达到重建颈动脉血流的目的。颈动脉狭窄的预防方法如下：1。由于本病的主要疾病为动脉粥样硬化、大动脉炎、创伤和放射损伤，积极治疗和预防原发病是预防本病的关键。2.发现有明显的颈动脉狭窄，可通过手术或介入治疗，消除潜在的栓子源，预防脑卒中的发生。3.饮食均衡，多吃水果蔬菜等高纤维食物，多吃鸡蛋、大豆等蛋白质食物，注意饮食清淡，适量运动。4.忌烟酒、辛辣食物、咖啡等刺激性食物。

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