今日尿毒症是怎么检查出来的（尿毒症是怎么回事）

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1、 尿毒症的临床表现总结如下：1。消化系统表现：食欲不振、腹部胀满疼痛、反酸、恶心呕吐。是尿毒症最早也是最常见的表现。严重者可出现舌炎、口腔糜烂、呕血、便血。2.造血系统表现：慢性肾功能衰竭患者有不同程度的贫血，称为肾性贫血。后期可有出血倾向，表现为皮下出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血，严重的消化道出血。3.心血管系统表现：常见的高血压称为肾性高血压。后期可出现尿毒症性心肌炎、心包炎、各种心律失常、心力衰竭。这是尿毒症最常见的死亡原因。4.呼吸系统表现：酸中毒和心力衰竭时出现呼吸困难，晚期可出现尿毒症性支气管炎、肺炎和胸膜炎。5.皮肤表现：可表现为皮肤苍白、干燥、瘙痒及“尿素霜”。6.骨骼系统：由于钙磷代谢紊乱，可发生骨质疏松、骨软化或纤维骨炎，导致疼痛性假骨折。7.神经精神症状：中枢表现包括反应迟钝、抑郁、易怒、兴奋、惊厥、嗜睡和昏迷。外周表现为周围神经变性及其他病理改变，如皮肤过敏、灼痛、四肢无力、运动障碍等。8.内分泌功能异常可引起血糖波动不稳定、月经紊乱等。总之，尿毒症虽然可以有上述全身症状，但临床上慢性肾功能衰竭患者的症状各不相同，有的有一种全身症状，有的有多种全身症状。尿毒症症状可以缓慢出现，并在很长一段时间内不被发现。往往在体检或其他疾病如发烧时被查出。各种原因引起的慢性肾脏疾病持续存在，逐渐发展，慢慢出现肾功能衰退至衰竭。

2、 临床上可分为四个阶段：1。肾功能代偿期：当肾小球滤过率(GFR)降至正常的35-50%时，患者仍可保持无症状，血肌酐正常；2.肾功能衰竭早期：GFR仅20 ~ 35%正常，血肌酐高于正常值但低于450mol/l，有夜尿、乏力、水肿、厌食、恶心、轻度贫血，偶有酸中毒；3.肾衰竭期：GFR仅为正常值的10 ~ 20%，血清肌酐为450 摩尔/升~ 707 摩尔/升，临床症状明显。患者常出现严重贫血、水肿、高血压、恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症等。4.尿毒症期：即肾功能衰竭晚期，GFR小于10ml/min；血清肌酐超过707mol/l，全身中毒症状严重，体内储存大量水分。表现为严重水肿和顽固性高血压，常伴有胸水和腹水。依赖透析疗法维持生命。高钾血症或酸中毒或严重贫血或无尿引起的心力衰竭、肺水肿和脑水肿危及生命。尿毒症的常见原因：我国最常见的导致尿毒症的疾病由高到低的顺序如下：1。各型原发性慢性肾小球肾炎：发病机制与免疫有关。主要表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。2.梗阻性肾病：各种原因引起的尿路梗阻，导致尿液引流不畅，如肾、输尿管结石，前列腺肥大，或输尿管狭窄，导致肾盂、肾盏扩张，称为肾积水，压迫正常肾组织，导致肾功能衰竭。3.糖尿病肾病：这是糖尿病最常见的并发症，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。研究资料显示，病程超过15年的1型糖尿病患者中，30% ~ 40%会发生糖尿病肾病，2型糖尿病患者中，25%会发生糖尿病肾病。4.狼疮性肾炎：多见于育龄妇女，主要表现为发热、关节痛、皮肤红斑等。肾脏受损时出现蛋白尿和血尿。5.高血压肾病：严重高血压可引起肾动脉硬化，肾血流量减少，肾功能损害。6.多囊肾：多囊肾是一种先天性疾病，同一个家族的几个患者都可以有该病。病理检查显示充水囊发育缺陷。压迫正常的肾脏组织。该病可长期隐匿，多囊肾只有在40-50岁以后出现肾脏肿大和明显肾功能不全时才能确诊。7.其他：间质性肾炎、肾血管疾病、药物性肾损害等。尿毒症的治疗：1。一般治疗：包括优质低蛋白饮食，降低血压，纠正贫血和各种代谢紊乱；2.替代治疗：包括血液透析、腹膜透析、结肠透析、肾移植等。

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