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今日不安腿早期症状(不安腿的临床症状和如何)

2022-06-29 17:46:33 来源: 用户: 

大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。不安腿早期症状,不安腿的临床症状和如何很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1.下肢自发的、无法忍受的疼痛异常感觉和疼痛。异常感觉最常见于四肢远端,尤其是腓肠肌,偶有发生于大腿、足部或上肢,通常是对称的。

2.休息是指症状在休息时出现,活动可部分或完全缓解:卧床休息是最常见的加重因素。当你晚上躺在床上时,你的症状变得强烈,并在半夜达到疼痛和不适的高峰。走路是缓解腿部症状最有效的方法。

3.强迫不安运动:不安运动与患者想活动患肢有关。强迫病人保持不动常常会加重症状,偶尔还会引起不自主的肢体收缩。

4.症状在晚上或深夜加重。

5.继发性失眠。

2.原因:不宁腿根据发病原因分为原发性和继发性。

1.原发性不宁腿的发病年龄通常为10 ~ 20岁。排除任何可能的次要原因后,25% ~ 50%有家族史。继发性RLS的原因包括妊娠、终末期肾病、缺铁性贫血、叶酸和/或维生素B12缺乏、外周神经病、腰骶神经根神经病、脊髓病、震颤麻痹、糖尿病、类风湿性关节炎、甲状腺功能减退、淀粉样变性、干燥综合征、巨球蛋白血症、慢性阻塞性肺病、部分胃切除术后、肿瘤、外周血管微栓塞等。在临床诊疗中,不宁腿患者中,经过15-30年的夜感痛,他们的三个女儿也有类似症状。三个病人都是缺铁性贫血引起的。确诊后,服用铁剂1-3个月,症状消除。

2.周围神经异常3360许多不宁腿患者的感觉和运动神经传导速度异常;

3、血管因素:有学者提出,不宁腿是血管疾病引起的代谢产物在腿部堆积所致。腿部运动可以促进血液循环,缓解症状。血管扩张剂可以缓解症状,这也支持了这个观点。

4.治疗3360不宁腿(RLS)已经成为一种可治疗的疾病。

应根据以下情况进行个体化治疗:

(1)铁系列检验;

(2)疾病的严重程度;

(3)症状的频率/持续时间;

(4)有无疼痛;

(5)药物不良反应。

1.病因治疗:

一、铁剂铁制剂替代疗法

很多不宁腿的患者都是因为缺铁而生病的。多年甚至几十年的求医问药无人问津,往往被误诊。误诊导致治疗方向错误。对于缺铁的不宁腿患者,补铁是唯一的治疗方法。每次剂量50 ~ 65毫克铁剂口服,根据缺铁程度可每日口服1 ~ 3次。

B.引起不宁腿的其他疾病的病因治疗:随着病因的消除,不宁腿的症状也会消失,如糖尿病患者的病因治疗;尿毒症患者的病因治疗,如肾移植或补铁;叶酸缺乏患者补充叶酸等。肌醇1g,每晚服用一次。使用血管扩张剂;解痉剂等;

2.其他药物治疗:

不宁腿的治疗药物:多巴胺能药物、阿片类药物、苯二氮卓受体激动剂、抗癫痫药物。

A.左旋多巴和多巴胺能药物:左旋多巴是治疗帕金森病的经典药物。左旋多巴已经成为治疗不宁腿的主要药物。后来有学者发现复方左旋多巴对RLS的治疗效果优于左旋多巴。

B.阿片类药物:对于有神经病理或疼痛性感觉异常的不宁腿患者,阿片类药物可考虑作为一线治疗。

C.抗惊厥药和苯二氮卓类:抗惊厥药卡马西平和最近使用的加巴喷丁也是治疗不宁腿的有效药物。

3.神经阻滞治疗:

可采用骶管阻滞或低位硬膜外阻滞。每周两次,5次为一疗程;用药:低浓度利多卡因:0.5%利多卡因,或低浓度布比卡因0.125%布比卡因;和维生素B12混合物。此法配合口服药物治疗烦躁有特效。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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