今日糖尿病人眼底病变严重吗?（不要忽视糖尿病眼底病变）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。糖尿病人眼底病变严重吗?，不要忽视糖尿病眼底病变很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，它与肾病和神经系统疾病一起构成了糖尿病的三大并发症。在中国的调查显示，在糖尿病患者中，糖尿病视网膜病变的患病率为44-51.3%。在美国，糖尿病视网膜病变已经成为失明的第二大原因。

在中国，这种疾病导致的失明人数正在逐年增加。原因可能是：

1.人民生活水平的提高和饮食结构的改变导致糖尿病患者的增加；

2.治疗的进步和普及可以延长生命，降低死亡率；

3.因应用降糖药而忽视饮食控制；

4.不合理的治疗导致血糖快速下降，加重视网膜病变的恶化。

我们在临床上接触了大量的糖尿病视网膜病变患者，他们中的一些人听说自己有这个并发症，就是完全雷打不动，悲观厌世。有的人因为前期没有明显自觉症状，就不在乎，顺其自然；还有的急于求成，四处求医，却从未认真做过系统的诊疗。

还有人甚至听信江湖骗子的鬼话，花钱买灾；当然，也有相当一部分患者长期认真配合医生治疗，延缓或减轻了这种疾病对视功能造成的危害，延长了患者的寿命，提高了患者的生活质量。我们真诚地希望更多的患者能够加入到后一个群体中来。

糖尿病视网膜病变的危险因素及危害：

糖尿病视网膜病变的发病率主要与糖尿病的病程和控制程度有关，而年龄、性别、糖尿病类型对其影响不大。

美国一组流行病学调查显示，糖尿病视网膜病变患病率在病程小于10年的组为7%，10-14年组为26%，15年及以上组为63%，30年组高达95%。另有报告指出：63%的I型糖尿病患者在15年的病程中有糖尿病视网膜病变，其中约18%有增生性病变，20%完全失明；

型糖尿病，75%的人视力已经下降到不能工作的地步，其中一半是法定盲(视力小于0.1)。其他数据显示，50%的周围增生性视网膜病变患者将在5年内失明，50%的周围增生性视网膜病变患者将在3年内失明。60%一只眼睛失明的患者在一年内第二只眼睛失明。可见这种并发症对视力的危害是很严重的。

糖尿病视网膜病变也是全身血管疾病的一种表现。据统计，早期视网膜病变患者7年内的存活率为90%，快速视网膜病变伴有明显出血、渗出的患者存活率下降到50%。可见，详细的眼科检查也有助于了解糖尿病患者全身血管病变的程度。

透过瞳孔看到的眼底血管是唯一可以观察到的活体血管。“眼睛是心灵的窗户”，也是我们了解全身血管状态的窗口。不要小看它。

糖尿病视网膜病变的症状和原因；

最常见的是闪光感和视力下降。

闪光感的原因是视网膜水肿引起的光散射。

视力下降的原因很多，如黄斑水肿、视网膜缺血或渗出侵犯视网膜中央凹、玻璃体出血、增生性玻璃体视网膜病变、牵拉性视网膜脱离等。

值得指出的是，黄斑外大毛细血管无灌注不会引起意识症状。所以很多患者在就诊前出现症状时，眼底病变往往已经是晚期，耽误了最佳治疗时机。

糖尿病视网膜病变的主要临床病理过程是微血管瘤形成、视网膜毛细血管和小动脉闭锁、新生血管和纤维组织增生、玻璃体纤维血管组织收缩和复杂性视网膜脱离。

微小血管瘤是最早在眼底镜下可见的糖尿病视网膜病变，表现为边界清晰的红色或暗红色斑点。眼底荧光血管造影中的微血管数目往往比眼底下的多。小的微血管瘤在眼底下很难发现，但眼底荧光血管造影可以发现。

糖尿病视网膜病变与其他一般情况的关系：

1.血压：伴有高血压的糖尿病患者比不伴有高血压的患者更容易发生严重的糖尿病视网膜病变，糖尿病患者高血压的发生率也高于同年龄段的非糖尿病患者。

2.怀孕：怀孕期间，由于内分泌的变化，血糖会升高，导致糖尿病孕妇的糖尿病视网膜病变加重。

3.肾病：合并糖尿病视网膜病变的肾性视网膜病变患者，新生血管性青光眼的发生率增加。一旦发生，很难治疗。

糖尿病视网膜病变患者的治疗及其他注意事项；

1.控制高血糖症：

(1)糖尿病视网膜病变的根本治疗是治疗糖尿病。尽可能采用饮食控制或联合降糖药控制血糖在正常范围，必要时使用胰岛素。

(2)低脂高蛋白饮食，多吃植物油，可减少硬渗出；小剂量阿司匹林可降低血小板聚集；对氨基水杨酸钠可以降低胆固醇和出血。

(3)糖尿病长期控制：短期控制血糖对眼底的影响有时很难看到。长期维持血糖在正常水平对防治糖尿病视网膜病变的作用已被国内外从事糖尿病研究的学者所认可。

血糖控制不佳者中，94%有糖尿病视网膜病变，近一半在III期以上，1/5视力下降。平均空腹血糖与眼底变化密切相关。在长期观察20多年的情况下，血糖得到了控制。

　　2、控制高血压、高血脂：糖尿病患者常合并高血压及/或高血脂，在控制高血糖的同时，需同时兼顾对高血压及高血脂的治疗，力求将其降至正常水平。

　　3、定期检查眼底，合理接受治疗。尤其是在患者出现视力突然下降时，更应及时就诊。

　　4、在医生指导下，接受合适患者的眼科治疗。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

　　免责声明：本文由用户上传，与本网站立场无关。财经信息仅供读者参考，并不构成投资建议。投资者据此操作，风险自担。 如有侵权请联系删除！