今日肝移植术后多久可以恢复（肝移植您了解吗）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。肝移植术后多久可以恢复，肝移植您了解吗很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.先天性肝胆疾病：肝豆状核变性、肝豆状核变性、先天性胆道闭锁、布-加综合征等。其中大部分是婴幼儿。因为先天原因，肝脏无法正常运转，危及他们的生命。由于缺乏有效的治疗手段，很多孩子活不长，需要尽快更换一个新的肝脏。移植对这些患者的治疗效果是非常理想的，他们中的许多人可以长期存活，结婚生子。

2.感染性肝病或其他原因引起的肝脏损害：包括病毒性肝炎(如国内最常见的乙肝肝硬化)、酒精性肝硬化、重度脂肪肝等引起的肝衰竭。患者存活时间短，甚至不到3个月。这些疾病总体预后良好，也能使患者长期存活，但部分有复发风险，主要表现在病毒性肝炎。

3.肝肿瘤：主要是恶性肿瘤，还有原发性肝癌。还有一些良性肿瘤。由于肝脏本身或肿瘤的特殊位置，没有手术治疗的机会，需要更换新的肝脏才能长期存活。肝移植虽然可以治疗肝硬化等基础肝病，整体切除肝肿瘤，但对于恶性肿瘤仍有短时间内复发的风险。因此，必须严格掌握手术指征，避免造成供体资源的浪费和患者身体和经济的双重负担。因为前两种疾病肝移植的适应证明确，争议少，预后相对较好，这里就不赘述了。接下来，我们来谈谈肝癌患者肝移植有争议的适应证。总的来说，我们需要把握以下几个原则：

1.患者可以通过移植获得尽可能长的生存时间和高质量的生活，这在很大程度上得益于常规治疗。有鉴于此，医学界为移植患者制定了很多标准。最经典的是米兰标准。根据标准，肝肿瘤不超过3个，直径不超过5cm，无血管侵犯和肝外转移的患者最适合移植，可获得70%以上的5年生存率。

2.最大限度合理利用供体(供体肝脏)，让更多人有机会通过移植治愈疾病。肝癌的经典标准米兰标准——太苛刻了。虽然充分保证了疗效，但限制了很多患者的移植机会，也没有给出合理的移植排序原则。更重要的是，对于肝功能好的患者，移植和手术切除差别不大。在我们国家，很多人发现肝癌的时候就已经超标了。同时，如果他们的肝功能承受不了介入等其他治疗手段，会不会彻底失去治疗的机会？另外，我们中国的肝癌是在乙肝肝硬化的基础上发生的，与西方国家肝癌在丙肝基础上的长期疗效不同，我们的肝癌发展没有西方国家那么危险。同样肿瘤病情的患者，由于肝功能不同，其预期寿命，即能等待肝移植的时间也不同。所以根据这些特点，借鉴国外经验制定自己的标准，让更多人在保证疗效的同时获得移植机会，同时也能有依据限制重症患者进行移植。

目前我们考虑的主要标准是：肿瘤数量仍不建议超过3个，最大直径可达9cm，不能有血管侵犯和肝外转移，患者身体要能承受手术的冲击。然后根据肝功能MELD评分对相同病情的患者进行排序。这样可以让更多的患者获得治疗机会，取得好的效果，同时兼顾公平。当然，肝癌患者不一定一发现就要进行肝移植。鉴于供体稀缺，经济负担重，我们仍将手术切除等治疗作为首选，在肝功能不适合其他治疗或治疗后肿瘤复发或效果不理想时再考虑肝移植。肝移植的手术方法有哪些？一般来说，根据供体来源，我们可以分为尸体肝移植和活体肝移植。前者来自一个不久去世的健康人，后者来自一个通过手术切除了部分肝脏的亲戚。根据移植肝脏的完整性，分为全肝移植和部分肝移植。根据手术方式可分为经典原位肝移植和背驮式肝移植。目前国内主要采用尸体肝移植，适用于成人肝移植。部分活体肝移植更适合于先天性疾病引起的儿童肝功能损害。一是因为儿童腹腔较小，整体不适合人类肝移植；此外，由于供肝的成年人也要承担手术风险，因此希望在保证供肝者和受肝者双方安全的基础上，手术能达到更好的治疗效果。对于肝癌患者，不建议将活体移植作为首选。至于采用哪种手术方式，由手术者根据患者的病情和个人的手术技术来决定。肝移植后需要注意什么，才能保证移植的肝脏能够长期正常发挥功能？除了术中注意一些关键的操作技巧外，患者及家属还应了解一些术后的自我保护事项。

　1、术后应该按照医生要求长期规律合理的服用抗排异药物，并定期复查血药浓度，及时咨询医生视情况调整药物剂量，以保证移植肝不会发生排异或药物损伤身体健康；

　2、如果原来有病毒性肝炎的患者，应该在医生的指导下使用乙肝免疫球蛋白或相关的抗病毒药物，以防病毒再感染及肝炎复发而导致移植失败；

　　4、因肝癌移植的患者还需要定期做肿瘤相关的检查，尽早发现肿瘤复发并及时治疗才能做到长期生存。　　总之，肝移植是一个有效且相对彻底的治疗肝脏疾病，尤其是终末期疾病的手段。只要严格把握指征，合理选择治疗患者，保证供体的质量，严格有效的手术操作及术后正规有效的管理，医患及家庭共同配合，就能保证治疗的安全、有效及避免稀缺供体资源及经济的浪费。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。