今日子宫腺肌病应该怎么去治疗（子宫腺肌病是什么怎么治疗）

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关于引起子宫内膜基底细胞增殖和侵袭的因素有四种理论：

1.与遗传有关；

2.刮宫、剖宫产等子宫损伤会增加子宫腺肌病的发生；

3.高雌激素和高催乳素血症；

4.病毒感染；

5、生殖道梗阻，使月经期间宫腔压力增加，导致子宫内膜异位症至子宫肌层。子宫腺肌病容易与哪些疾病混淆？1.盆腔子宫内膜异位症

患者还伴有痛经。同时盆腔内可触及包块，子宫不活跃。子宫正常或稍大，向后倾斜，固定。b超可见一个或两个附件包块，结合临床症状可作出诊断。2.子宫肌瘤

患者一般不会伴有痛经。妇科检查示子宫增大，结节不均匀，质硬，无压痛，子宫活动度良好。b超检查显示子宫肌壁肿块与周围组织边界清晰。3.功能性子宫出血

患者未伴有痛经、月经不调、月经量增多或经期延长。妇科检查子宫及双侧附件未见异常。b超显示盆腔无异常回声。诊断性刮宫病理检查确诊。4.子宫肉瘤在老年妇女中更常见。原有的子宫肌瘤迅速生长、增大，引起腹痛、发热、贫血。妇科检查，子宫明显增大，压痛。超声显示子宫增大，肌层可见回声不均的肿瘤结节。5.子宫内膜癌经期不规律，出血要与子宫内膜癌相鉴别，子宫内膜癌多见于围绝经期和绝经后妇女。不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，部分为阴道分泌物，b超检查子宫内膜不均匀增厚，可通过分段诊刮确诊。宫腔镜下活检准确率接近100%。MRI能清楚显示子宫内膜癌的大小和范围，子宫肌层浸润和盆腹主动脉淋巴结转移。该病的治疗方法很多，临床决策要根据患者的年龄、症状、生殖要求等个体化。并且经常与诸如手术和药物的综合治疗方案相结合。1.用药(1)对症治疗对于那些症状较轻，只需要缓解痛经症状的患者，尤其是接近更年期的患者，可以选择在痛经期间给予非甾体抗炎药的对症治疗。因为绝经后异位的子宫内膜会逐渐萎缩，这类患者绝经后疼痛会减轻，无需手术治疗。(2)注射假绝经疗法可使体内激素水平达到绝经状态，使异位子宫内膜逐渐萎缩，起到治疗作用。这种方法也被称为“药物诱导卵巢切除术”或“药物诱导垂体切除术”。(3)假孕疗法。有学者认为，口服避孕药或黄体酮可使异位子宫内膜蜕膜化、萎缩，从而控制子宫腺肌病的发展。但也有学者认为，子宫腺肌病的异位内膜多为基底内膜，对孕激素不敏感。因此，孕酮对子宫腺肌病的作用仍有争议。手术包括根治性手术和保守性手术。根治性手术为子宫切除术，保守性手术包括子宫腺肌病病灶切除(腺肌瘤)、子宫内膜及肌层切除、肌层电凝、子宫动脉阻断、骶前神经切除、骶神经切除等。(1)子宫切除术用于无生育要求，病变广泛，症状严重，保守治疗无效的患者。而且为了避免残留病变，首选全子宫切除术，一般不建议子宫次全切除术。不适用于年轻不孕患者。(2)子宫腺肌病病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者。由于子宫腺肌病常有弥漫性病变，且子宫腺肌病与正常子宫肌肉组织界限不清，如何选择切除方式以减少出血、残留及利于术后妊娠是一个非常令人困惑的问题。不同的学者有不同的方案，但目前没有统一的操作。开腹手术和腹腔镜手术都可以进行。(3)子宫内膜切除术：对子宫内膜浸润深度 2.5mm的患者有效，子宫内膜浸润深度2.5mm的患者在反复子宫内膜切除术后，往往需要进行子宫切除术。腹腔镜保守治疗子宫腺肌病应注意以下几个方面：1。选择合适的病例：痛经明显，月经量增多，年轻，急需保留子宫，病灶相对有限。2.弥漫性病变的患者应进行开放性手术。3.预防出血：催产素、垂体后叶素。那些不需要生孩子的人可以被动脉堵塞。4.切口形状有利于缝合，前壁纵向或斜向，后壁横向。5.病变深度切除：传统的病变切除要求尽可能保留子宫内膜。但子宫内膜-肌层界面面积的概念提示EMI是“病根”，因此病变处的子宫内膜应切除，有利于缝合。6.切除范围：整个子宫腺肌病

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