今日垂体危象能治愈吗（你不得不知的垂体危象的秘密）

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垂体危象处理：先静脉输注50%葡萄糖溶液40 ~ 60 ml抢救低血糖，再补充10%葡萄糖生理盐水，每500 ~ 1000 ml加50 ~ 100 mg氢化可的松静脉滴注，缓解急性肾上腺功能减退危象。循环衰竭者按休克原则处理，脓毒症者积极抗感染治疗，水中毒者以加强利尿为主，可给予泼尼松或氢化可的松。与低温时甲状腺功能减退有关。可给予小剂量甲状腺激素，并用暖毯逐渐加温。或者慎用麻醉剂、镇静剂、安眠药或降糖药。

一旦确诊为垂体危象，立即静脉给予氢化可的松200 ~ 300 mg/d，待病情稳定后逐渐减量。当危机解除时，可以使用替代剂量的维护。对于低血糖类型，将同时给予葡萄糖溶液以纠正低血糖。对于血容量不足的低钠血症型，会静脉注射5%葡萄糖生理盐水，低血压患者需要降压药。治疗过程中注意抗感染、抗休克和对症支持治疗，注意血压、体温、血糖、血钠的变化。危险期过后，加入小剂量的甲状腺激素，逐渐增加到所需的维持量。如果是低温垂体危象，尽早使用甲状腺激素。对于育龄妇女，还增加了口服人工周期药物，以维持第二性征，拥有更高的生活质量。

经积极抢救，长期激素替代治疗后48小时内补糖补钠量无显著差异，但糖皮质激素用量及纠正低钠血症时间有显著差异。氢化可的松平均用量400 (300 ~600)mg，低钠血症明显，平均110 (105 ~ 115) mmol/L，低钠血症可迅速纠正。大约48小时。所有患者均死于多器官功能衰竭和严重感染。

1.一般先静脉注射50%葡萄糖40-60ml，再注射10%葡萄糖500-1000ml，加入氢化可的松100-300mg进行滴注。但低温昏迷患者的氢化可的松用量不宜过大。

2.低体温型：治疗类似于黏液水肿引起的昏迷，但必须注意在使用甲状腺激素前(至少同时)加入适量的氢化可的松。此外，严禁使用氯丙嗪、巴比妥等中枢抑制剂。

3.失钠昏迷：必须补充含钠液体。具体方法同肾上腺危象。

4、水中毒昏迷：立即给予小至中量糖皮质激素并限水。

5.垂体卒中：大量激素替代疗法、止血剂等。尿崩症或抗利尿激素分泌异常者应检查水盐代谢；如出现颅内压严重升高、视力下降、昏迷及进行性恶化，应进行减压。

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