今日大便秘结是便秘的意思吗（大便秘结代表什么）

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1.便秘的病因和病理一般认为肠内容物在小肠中的通过时间只占整个肠道通过时间的很小一部分(约10%)，因此小肠的通过时间在便秘的病理过程中并不占据重要地位。小肠的内容物到达结肠后，成为结肠菌群的培养基，使菌群大量繁殖。其量可达结肠固体的一半，与其他成分一起形成粪便，以每小时5cm的速度缓慢向远端移动。结肠的结构和功能直接影响结肠的运动，因此与便秘关系密切。影响结肠平滑肌结构的疾病会引起便秘。这类疾病往往导致平滑肌细胞数量减少，代之以纤维化，使结肠壁变薄，动力降低。影响结肠功能的因素很多，包括结肠的蠕动、结肠内压力的变化、神经系统、激素、调节肽等。此外，结肠黏膜的吸收功能和结肠容积的大小也与便秘密切相关。吸收直接影响肠内容物的特性，结肠腔的容积也能影响粪便的运行方式。当结肠收缩驱使粪便以一定的量和速度进入直肠时，可引起两种变化：一方面，进入直肠的粪便机械性地扩张直肠，增加直肠内压，并通过直肠壁反射；另一方面，下行的粪便压迫盆底，刺激分布在盆底的排便感受器，冲动传到大脑皮层，引起排便，引起直肠平滑肌反射性收缩。在便秘患者中，排便不足是最常见的主诉之一。部分患者因直肠壶腹体积较大，感觉不到正常体积的粪便刺激；而更多的患者是由于长期忽视排便，导致直肠感觉功能逐渐下降。还有就是内括约肌松弛功能障碍，排便时盆底横纹肌和外括约肌不能松弛，是出口梗阻性便秘的常见原因之一。此外，一些能明显影响腹压升高的疾病或病情，也会导致排便动力下降，从而影响正常排便。总之，便秘的原因有很多，但不外乎肠道疾病、肠道外疾病和不良生活习惯。

2.便秘患者便秘症状的临床表现可以从以下三个方面来认识：

1.导致便秘的原发病的相应表现：如大肠癌可出现粘液血便和肿块；慢性肠套叠可有腹痛、包块；肛裂可有排便痛、便血；脊髓肿瘤可能有神经定位等征象。

2、排便障碍的表现：

(1)自然排便少，每周少于三次，便量少，自然排便时间延长，可逐渐加重。

(2)排便困难可分为两种情况：一种是粪便坚硬，不易排出；还有一种情况是粪便不硬，不易排出。大部分(90%)排便困难患者直肠排便正常，排便频繁。平均排便时间23分钟，最长排便时间可达两小时。

3.伴随症状。除了上述原发病的特征性表现外，对于那些没有明显

3.便秘的检查和诊断。便秘的检查包括根据诊断要求进行全面系统的体格检查和肛肠检查(肛门目视检查、直肠指检和肛门镜检查)，以及大便检查、血生化检查、钡灌肠、内镜检查、结肠传输功能检查、肛门直肠动力检查、盆底肌电图、排粪造影检查和组织病理学检查等辅助检查。便秘的诊断：一周内只有自然排便(用泻药排便除外)少于三次，或大便干硬，或大便不硬不易排出，并伴有腹胀、肛门疼痛，才能认为是便秘。

4.便秘的治疗。强调明确诊断后，要治疗病因。没有明确诊断的治疗是盲目的对症治疗，有遗漏重要病变的风险，延误病情，甚至导致错误治疗。

1.采取相应措施，积极治疗已确诊的原发病。

2.对于原发病难以察觉或目前还没有明显原发病因素的患者，养成良好的生活习惯(包括饮食习惯和排便习惯)有利于大多数患者。

3.药物治疗：可用于治疗便秘的药物有很多，但滥用泻药会造成不良后果，临床上应慎重选择。

4.灌肠：主要适应证为术前肠道准备、大便梗塞、急性便秘。需要注意的是，频繁灌肠容易产生依赖性。

5.手术治疗：主要由结肠、直肠、肛管器质性或严重功能性疾病引起的便秘。

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