今日胆红素对身体的影响（胆红素对身体有什么影响）

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正常血清总胆红素浓度为1.7 ~ 17.1 mol/L，当血斑中总胆红素浓度超过34.2mol/L时，临床上可发现黄疸。那么体内的胆红素从哪里来，又去了哪里呢？

1、胆红素的来源

人体每天产生250~350mg胆红素，其中80% ~ 85%来自衰老红细胞的解体，约15%来自骨髓中未成熟红细胞的破坏(骨髓中无效红细胞形成)，少量来自含血红素蛋白质的破坏，如肌红蛋白、过氧化物酶、细胞色素等。

2.胆红素的类型

(1)间接胆红素/未结合胆红素：正常胆红素主要来源于衰老红细胞血红蛋白中的血红素，但脂溶性好，不溶于水，不经肝脏吸收转化不能从肾小球中滤出。

(2)直接胆红素/结合胆红素：间接胆红素/非结合胆红素被转运到肝脏，被肝细胞吸收，然后与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素/结合胆红素。这是水溶性的，可以通过肾小球，但主要随胆汁分泌，从而进行肠肝循环。

3.胆红素转运

体内的红细胞不断更新，衰老的红细胞由于细胞膜的变化被网状内皮细胞识别并吞噬。在肝、脾、骨髓等网状内皮细胞中，血红蛋白分解为珠蛋白和血红素。在血红素微粒体中血红素加氧酶的催化下，血红素原卟啉IX环上的-亚甲基桥(=CH-)的碳原子向两侧断裂，打开原卟啉IX环，释放出CO、Fe3和胆绿素IX。Fe3可以重复使用，CO可以排出体外。在细胞质中胆绿素还原酶(NADPH作为辅酶)的催化下，线性四吡咯胆绿素进一步快速还原为胆红素。

4.胆红素的转化

结合胆红素随胆汁经胆道排入肠内，并被细胞还原为尿(粪)中的尿胆素原。

尿液(粪便)中大部分尿胆素原随粪便排出，

一小部分(约1/10)被肠黏膜吸收，通过门静脉到达肝窦。到达肝窦的尿液(粪便)中的尿胆素原大部分经过肝脏，随胆汁再次从胆道排出(肠肝循环)，只有少部分经过体循环，经肾脏排出体外。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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