今日婴幼儿血管瘤常见问题解答（婴幼儿血管瘤相关知识）

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婴幼儿血管瘤发病率很高，国外文献报道高达2%-10%。约1/3的病灶在孩子出生时就存在，2/3的病灶出现在孩子出生后两周，女性多于男性。在孩子一岁前，病灶会阶段性快速增长，一岁后趋于稳定并开始消退。大多数病变可以自然消退，但消退的持续时间各不相同，最长可达十二岁左右。

发生在浅表皮肤上的血管瘤是红色的，通常从皮肤表面突出。发生在皮肤或粘膜下层下的血管瘤大多呈蓝紫色。深部血管瘤常有正常肤色，病变为质地中等偏软的肿块，常见于腮腺。也有皮肤和深层同时发生。

2.婴儿血管瘤的治疗

血管瘤的治疗方法有很多，如普萘洛尔、口服或局部激素注射、干扰素注射、硬化剂治疗、中草药敷贴、同位素敷贴或注射、咪喹莫特敷贴、激光治疗、手术切除等。选择具体的治疗方案，需要有经验的专科医生对孩子的病情进行综合评估。

3.谨防婴幼儿血管瘤过度治疗。

由于很多医生对血管瘤的生物学特性了解不清楚，加上家长急于求成，过度治疗的情况经常发生。频繁或不当的治疗大大增加了患者的医疗负担和风险。比如给孩子做不必要的手术，过度治疗还可能造成病变部位瘢痕形成、皮肤萎缩、肤色异常，唇、鼻、眼睑等部位治疗不当还可能造成无法矫正的面部畸形。

4.治疗原则

治疗婴幼儿血管瘤的基本理念包括长期观察，适度控制治疗，后期整形。根据发病年龄、部位、大小、生长期，制定科学合理的个体化治疗方案。比如对位置隐蔽、体积小、生长慢的病灶，可以进行密切观察和长期随访；腮腺深部的血管瘤通常通过积极的早期控制来治疗。面部病变除适度控制和治疗外，还应根据病变对治疗的反应选择灵活的治疗方法；对于唇、鼻、耳、眼睑等对面部影响较大的部位，尽量选择温和的治疗方法，避免过度治疗造成组织畸形；对于体积较大、功能障碍严重的病例，应根据情况采取早期手术切除结合其他方法的治疗策略；已经到了退行期，左侧面部畸形的患者一般选择手术。

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