早产儿视网膜病变我该挂什么科（早产儿视网膜病变）

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1、随着我国儿科医疗技术的提高，早产儿的存活率也有所提高，随之而来的是如何处理早产带来的一些并发症的问题。

2、今天，我们将介绍视觉早产儿视网膜病变的相关知识。

3、1.什么是早产儿视网膜病变？早产儿视网膜病变是指未出生婴儿(胎龄小于37周)或低出生体重婴儿(小于2500g)视网膜内的血管未发育完全，在某些因素的诱导下，发生血管异常增生，导致视网膜收缩、脱落，最终导致眼球失明、萎缩的一种严重致盲性眼病。

4、2.早产儿视网膜病变的病因很多家属认为早产儿视网膜病变是“医院里错误的吸氧治疗导致的人工盲童”。

5、这种观点是错误的。

6、早产儿视网膜病变的主要原因是：1 .早产低出生体重：已被人们公认为早产儿视网膜病变的根本原因一般来说，是由于胎儿早产或低体重，导致眼球发育不全，视网膜血管未发育正常，从而严重影响视力的疾病。

7、2.吸氧：氧疗是挽救早产儿生命的重要措施。

8、长期吸入高浓度氧气曾被认为是早产儿视网膜病变，的主要原因，但学者们发现，并非所有接受氧疗的早产儿都有视网膜病变，早产儿视网膜病变的发生与“相对缺氧”有关。

9、低氧血症和高氧血症均可引起相似的视网膜血管增生性改变。

10、问题的关键是要尽可能保持血氧水平相对稳定，特别是要避免出生初期血氧的大幅波动。

11、出生后第一周动脉氧分压波动越大，早产儿视网膜病变3的发生率和严重程度越高。

12、母体因素：遗传因素、小于胎龄儿、其他(多胎、宫内感染、母体妊娠高血压、母体用药如受体阻滞剂、分娩方式)其他4。

13、新生儿因素：(1)感染：感染是早产儿视网膜病变，发生发展的重要因素，尤其是真菌感染。

14、真菌血症可成为早产儿视网膜病变的独立危险因素(2)贫血和输血：早产儿贫血，体内红细胞携氧能力低，导致相对缺氧，反复输血会引起血压和血氧波动，这些都是早产儿视网膜病变的危险因素(3)应用肺表面活性物质(4)血压波动：可影响视网膜血液灌注，使用多巴胺升压增加早产儿视网膜病变5风险。

15、其他因素(1)微量元素缺乏(2)二氧化碳(3)其他可能的原因包括支气管肺发育不良、肠外营养、坏死性小肠结肠炎、换血、应用吲哚美辛、呼吸暂停、心率减慢、慢性宫内缺氧、呼吸窘迫综合征、机械通气、惊厥、颅内出血、血液粘度、体温变化、体外受精受孕。

16、3.早产儿视网膜病变的治疗由于现代诊疗技术的提高，早产儿视网膜病变儿童的视力预后也得到了很大的改善。

17、但随着新生儿重症监护技术的提高，极低出生体重儿的存活率也在不断提高，所以目前早产儿视网膜病变的发病率并没有下降。

18、迄今为止，预防早产儿视网膜病变最有效的方法是早发现、早治疗。

19、一般在新生儿出院前，于出生后4~6周或校正胎龄后31~33周进行首次筛查。

20、随访频率一般根据眼底病变确定。

21、如果没有早产儿视网膜病变，则每两周一次；如果诊断为早产儿视网膜病变，则每周一次；在阈值之前，早产儿视网膜病变的随访间隔应小于一周。

22、早产儿视网膜病变筛查随访的终止时间为视网膜完全血管化、静态病变、瘢痕形成或治疗。

23、目前，早产儿视网膜病变的治疗主要包括光凝、冷凝、巩膜扣带术和玻璃体切割术。

24、治疗方法的选择由儿科眼科医生根据病变的程度决定。

25、对于父母来说，早发现早看病很有必要。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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