中成药用药禁忌有（服中药成药也要防范副作用）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。中成药用药禁忌有，服中药成药也要防范副作用很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.“中医肾病”的由来

上世纪90年代中期，比利时医生首次发现相当一部分“胖女孩”和“胖嫂”在毫无禁忌地服用减肥中药后，出现急性肾衰竭，从而提出了“中药肾病”的概念。根据南京军区南京总医院肾脏病研究所的研究报告，三叶木通、厚朴、分陀及细辛中所含的“马兜铃酸”可导致肾小管及间质、近端肾小管酸中毒和低渗尿。这类患者临床早期出现少尿型急性肾功能衰竭，随着时间的推移，变为慢性肾小管间质性肾炎。然而，这些患者的治疗极其困难，他们逐渐趋向终末期衰竭。专家强调，目前很多江湖医生打着“偏方”“验方”的旗号，滥用中草药治疗各种肾脏疾病，加重患者病情，甚至导致尿毒症。对此我们必须保持警惕。

2.哪些中药对肾脏有毒？

中国中西医结合学会肾脏病专业委员会专家研究发现，近50种中药对肾脏有毒性，可引起急慢性肾功能损害和肾衰竭。有三种中药会导致肾脏损伤。第一类是3360雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉、牵牛花、金樱根、川贝、苹果、巴豆、威灵仙、大风子、山慈菇、洋金花、荆芥、夹竹桃、大青叶等。第二类是动物中药：鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等。第三类是矿物质中药：含有砷(亚砷酸盐、砒霜、雄黄、明矾)、汞(朱砂、氯化汞、轻粉)、铅(红丹)和其他矿物质(明矾)。中药多为天然药物，有效成分复杂，如生物碱、皂苷、鞣质、挥发油等。既然是药，大部分都会有不同程度的副作用。一般来说，中药的副作用比合成西药小，但有些药物毒性较大，如红亚砷酸、白亚砷酸、水银、斑蝥、青苗虫、红娘虫、生藤黄等。毒性稍小的有：白附子、附子、草乌、半夏、马钱子、巴豆、天南星、甘遂、闹羊花、蝉蜕、土鳖虫、吕宋果、云霞子、枫茄、枫茄花、生硫磺、巴豆膏、白芍、罂粟壳等。使用这些药物时，我们必须小心。比如把花泡在枫叶里，内服可以治疗风湿性关节炎。过量服用往往会导致中毒和死亡。所以有毒的中草药一定要在医生的指导下服用。

3.如何安全使用中药？

我们常用半夏、天南星、附子、草乌等。在中药方剂中。为什么不发生中毒？一方面，这些药物在药物制备之前已经过处理。如果生吃半夏，会引起呕吐、嘴唇和舌头麻木、声音嘶哑等副作用。但生半夏用姜汁、明矾、盐炮制后，毒性大大降低。另一方面，要掌握正确的使用方法。比如汞作为治疗皮肤癌、宫颈癌的主药时，只能外用，严禁内服，否则会发生汞中毒。有些中草药虽然毒性轻微，但如果用量过大，就会产生严重的毒副作用。如果木通木通有促进泌乳的作用，如果大剂量(50g)与猪蹄同煮，服用后会造成肾脏损伤。再比如银杏，因为它含有微量的氢氰酸。过量的情况下会出现发热、呕吐、腹泻、抽搐、抽搐、四肢僵直、皮肤发青、瞳孔散大、脉搏微弱而无序，甚至昏迷等中毒现象。当需要使用一些有毒的中草药时，首先要小心谨慎，密切观察，注意用量是否合适。前者需要的时间要长一点。其次，可以和一些药物联合使用，降低毒性。如用于肝硬化腹水的十枣丸，与大枣配伍缓解甘遂、大戟、芫花等泻下作用较强，起到减毒作用的中草药。对于一些有毒的中草药，往往用甘草来缓解毒性。已证实甘草中含有甘草甜素。确实具有药理解毒作用，证实了《本草纲目》记载的正确结论，甘草。“能治百毒不侵”。

那么，使用无毒中药安全吗？比如传说中的灵丹妙药——板蓝根，可用于感冒、发烧、腮腺炎、咽炎等常见病。这类药物的使用没有问题吗？研究表明这并不完全正确。有三类人要慎用：一是年老体弱者慎用板蓝根。板蓝根不是万能的，也不能包治百病。从药物的性味来看，它性寒凉，所以用来治实热。对于年老体弱和脾胃虚寒的人来说，长期大量使用会使体质进一步下降，还可能出现口淡乏力等症状。第二，糖尿病患者忌服含糖板蓝根。糖尿病人不宜服用含糖板蓝根颗粒。第三，过敏体质者禁用板蓝根注射液。过敏反应多由板蓝根注射液引起，表现为头晕、气短、呕吐、心悸、皮疹，有时为多形红斑型药疹。严重者血压下降，出现过敏性休克，抢救不及时会有生命危险。对板蓝根过敏的人应避免使用。

4.加大中成药警示力度。

近日，国家美国食品药品监督管理局发布《关于修订醒脑静注射液说明书的通知》，要求说明书增加“本品不良反应包括过敏性休克”等警示字样。

针对这一调整和要求，专家认为，这是国家美国食品药品监督管理局对中成药安全进行规范管理的一次常规行动。除了醒脑静注射液，还有一些中成药如雷公藤片、消炎利胆片、莲必治注射液、香丹注射液、红花注射液等。对毒副作用、禁忌症、注意事项的描述过于简单，也进行了修改。

值得注意的是，部分药店销售OTC(非处方药)中成药，含有毒性成分，但并未引起大家的重视。他们还认为中成药的原料是天然的动物、植物或矿物质，安全性更高。事实上，一些中成药或重要饮片对肝肾有害，汞、铅等重金属超标的报道屡见不鲜。由于中草药来源于自然界，其成分更加复杂和不确定，所以中药的稳定性

　　处方中如果有含毒性，易致不良反应的中成药，生产企业也应按要求修订说明书。同时，含毒性中药饮片的中成药品种需修改说明书，必须增加含有毒性饮片的警示语。另外，中成药能口服就不建议肌注，能肌注就不建议静滴。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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