睾丸女性化综合症（睾丸女性化综合征的临床分析）

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1、无论什么时候治疗(当然越早越好)，妇科医生都要重建外生殖器，使之与孩子的性别一致，任何将来可能对病人有害的异性结构都要切除。

2、完全型患者的第二性征为纯女性，存在女性性心理倾向，但染色体核型为46，XY，性腺完全为男性。

3、患者自小被抚养为女孩，青春期乳房发育良好，体型、脂肪分布、外貌完全女性化。

4、这种复杂的情况要逐渐告诉孩子和家长。

5、8岁时，只需要让孩子相信她是一个正常健康的女孩，会像同龄人一样成长。

6、当乳房开始发育时，应告知她没有子宫，不会来月经。

7、青春期后要提前告知她需要后续手术切除隐睾、阴道扩张、激素替代，并详细讨论她不孕的情况。

8、当她已经完全了解自己的生育能力和性能力时，应该告知她基因型和表现型不一致，并强调她的社会性别应该按照表现型来分配，而不是基因型。

9、不完全型对外源性雄激素部分敏感，也可养为阳性。

10、(2)完全型外生殖器再造不需要外阴整形，不完全型可能需要外阴整形。

11、外阴整形手术的目的是让患者保持良好的心理状态，更适合女性的生理特点。

12、因此，必须强调的是，女性外生殖器的重建必须尽早进行，以强化患者想要的心理、社会和性别特征，也让父母更容易面对事实。

13、有时外生殖器的重建可以在新生儿期进行。

14、本组3例患者年龄分别为13、15、16岁，接受了“外阴整形手术和肥大阴蒂部分切除术”。

15、(3)异位睾丸的治疗完全型和不完全型异位睾丸的治疗目的不同。

16、完全型主要防止睾丸恶变，不完全型主要防止第二性征发展为男性化。

17、虽然异位睾丸容易发生生殖细胞肿瘤(无性细胞瘤、精原细胞瘤和精原细胞瘤)，但Speroff等人建议，青春期前很少发生睾丸完全恶变，16-18岁后应进行睾丸切除术，以保证内源性激素能顺利度过青春期，保证乳房发育、身高和女性化。

18、在这次调查中，有一个完整的案例在1。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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