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1、某单位 ：因你单位因某某原因违反某条规定某条某款，现做出以下决定：1：警告限期整改。
2、2：罚款某元。
3、 请在接到本处罚决定15日内到某银行缴纳罚款。
4、逾期每日按罚款数额的3%加处罚款。
5、 如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定之日起60日内依法向某局申请行政复议或3个月内向某法院起诉。
6、 当事人签字： 执法人员签字 年月日。
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