下蹲时膝关节疼痛是怎么回事怎么治疗（下蹲时膝关节疼痛是怎么回事）

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1、可能是膝关节半月板的问题,因为你突然的蹲起而造成的损伤,如果你年龄较大,也可能是膝关节劳损造成的滑膜损伤或者滑膜炎. 膝关节半月板损伤症状: 1.大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。

2、 2.疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。

3、疼痛部位在两侧关节间隙。

4、 3.行走可以，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。

5、病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。

6、 4.交锁症状。

7、当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。

8、放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。

9、 膝关节劳损造成的滑膜损伤或者滑膜炎 （一） 病因 ....膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

10、在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。

11、急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

12、有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。

13、加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。

14、 ....关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。

15、非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。

16、研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。

17、研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。

18、 （二）病理 ....膝关节滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。

19、滑膜血管扩张，血浆和细胞外渗，产生大 量渗出液，同时滑膜细胞活跃，产生大 量粘液素。

20、渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。

21、严重者关节积液呈血性。

22、关节肿胀及活动受限。

23、如不及时处理，晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。

24、如果反复损伤，滑膜反应即可转为慢性，表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。

25、这些现象均为非特异性滑膜反应。

26、严重损伤造成滑膜缺损时，其愈合较快，这是由于滑膜细胞可以再生和增生，同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。

27、但是严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥大、增厚，形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低。

28、 三、 临床表现与诊断 ....多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。

29、在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。

30、通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。

31、检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。

32、慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。

33、活动增多时加重，休息后减轻。

34、久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。

35、对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。

36、故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要作用。

37、 膝关节滑膜炎严重可以通过打封闭,即在关节部位使用关节枪来注射施沛特,以达到缓解修复。

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