大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。孩子睾丸扭转怎么办，睾丸扭转怎么办很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
【病因和发病机制】
睾丸扭转的原因有先天性精索过长、附睾及睾丸连接不全、引导带发育不全等。
睾丸扭转可分为鞘内扭转和鞘外扭转两种。儿童期精索扭转和睾丸、附睾扭转多发生在鞘膜，应及时手术治疗。睾丸和附睾坏死通常发生在睾丸扭转后2-24h。如果缺血时间超过8h，睾丸萎缩的概率极高。
[诊断]
(1)症状
1、急性起病，睾丸肿痛。
2.阴囊或腹股沟管内的睾丸明显肿大，并伴有持续性疼痛。
3.少数患儿可出现胃肠道症状，如恶心、呕吐等，为反射性，或多或少严重，无明显发热或排尿异常。
4.常有隐睾史。
(2)身体体征
1.阴囊或腹股沟皮肤红肿。
2、阴囊及腹股沟肿块，压痛明显，不能触及正常睾丸。
1.睾丸反射较对侧减弱或完全消失。
(3)实验室检查
1.多普勒超声波听诊器
血流减少或消失，血管音相应减少或消失。
2.彩色多普勒
对比两侧，患侧睾丸明显肿胀，动脉血供消失。
3.核素扫描显示血管相减少，实质相减少或消失，出现“圈爆炸征”。
(4)鉴别诊断
1.急性附睾炎：彩色多普勒对两侧睾丸的对比检查。如果受影响的睾丸动脉血供消失，一般是睾丸扭转。但如果是附睾炎，患侧睾丸和附睾的血供是丰富的。附睾炎改善反射，而睾丸扭转睾丸反射减弱或消失。
2.睾丸附件扭转：早期患儿阴囊若无明显红肿，可触及睾丸上一个疼痛的小结节，透过阴囊皮肤可见一个深蓝色斑点。在透光实验中，可以看到阴囊的透光度降低，显示出一小片阴影。精索一般不肿大，腹股沟区无压痛。
[治疗]
1.手术探查显示鞘膜内常有血性渗出。睾丸、附睾和精索交界处的精索血管扭曲变细。根据扭转的时间和缺血的程度，睾丸呈淡红、苍白、蓝色或黑色。几乎所有的睾丸都可以在发病2小时内保存下来。24小时后，几乎所有睾丸都坏死了。扭转后，观察睾丸的血供，用温热的生理盐水湿敷数分钟，用针尖在睾丸附睾侧穿刺数个小孔，以化瘀利血供恢复，检查睾丸的血供。如果附件扭曲，可以将其拆下。
2.睾丸固定对睾丸有很好的血供，是可行的。
3、睾丸切除术睾丸呈黑色，确定睾丸缺血坏死，应进行睾丸切除术。
[预防措施]
睾丸扭转后是否缺血性坏死与扭转的发病时间和程度有关，几乎所有睾丸在2h内都可以保存。24小时后，几乎所有睾丸都坏死了。扭转90度7天，扭转720度2小时，出现睾丸梗死。因此，一旦怀疑睾丸扭转，应积极进行手术探查。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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