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今日怎样治疗子宫内膜增生症(怎样治疗子宫内膜异位症)

大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。怎样治疗子宫内膜增生症,怎样治疗子宫内膜异位症很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1.性激素治疗:可抑制排卵,缓解症状,使异位子宫内膜萎缩变性,但肝功能异常者应避免性激素治疗。

(1)假孕疗法:长期口服大量高效孕激素,辅以少量雌激素,防止出血引起类似妊娠的闭经,称为假孕疗法。方法口服18-甲基炔诺酮0.3 mg和炔雌醇0.03mg,连续6-12个月,导致闭经。当出现突破性出血时,剂量可以加倍。需要注意的是,避孕药中的雌激素会刺激子宫肌瘤的生长,因此有肌瘤者慎用。

(2)假绝经疗法:每日口服达那唑(轻度雄激素作用)400 mg,从月经第一天起连续服用6个月。如果症状不缓解或不发生闭经,可加大剂量,每日600~800 mg。偶尔肝功能过度者应停药,并及时给予保肝治疗。

(3)高效孕激素疗法:每日口服黄体酮20 ~ 30 mg,持续6个月,或每两周肌肉注射醋酸孕酮250 mg。3个月后改为每月250 mg,持续3 ~ 6个月。如遇突破性出血,可临时每日服用己烯雌酚0.25mg或0.5mg。用药期间也要定期检查肝功能。

(4)雄激素:每日舌下含服甲基睾丸酮5 mg,持续3 ~ 6个月,可缓解症状,不抑制排卵。

(5)奈美酮(18-甲基三烯炔诺酮):具有较强的抗雌激素和孕激素作用。从月经第一天开始,每周口服2次,每次2.5毫克,持续6个月。服用这种药的特点是副作用小,服用方便。

(6)促性腺激素释放激动剂:可导致卵巢分泌的性激素减少,导致暂时性绝经。长期用药可能导致骨质疏松。适用于更年期妇女,尤其是患有子宫肌瘤的妇女。

(7)米非司酮:为孕激素抑制剂,可使异位病灶萎缩。

长期低剂量应用效果好。用法:每日10mg,从月经第一天开始,连续应用6个月。药物不良反应小。这个方法还在试验阶段。

由于子宫内膜异位症常并发排卵功能障碍,导致不孕,对于有生育要求者,治疗时可使用人绝经期促性腺激素或克罗米芬促排卵,帮助其受孕。

2.手术治疗:手术仍是治疗子宫内膜异位症的主要方法之一。适用于病情或疼痛较重,药物治疗无效的患者。

(1)保留生育能力手术:仅切除子宫内膜异位症病灶,保留子宫及双侧或单侧卵巢。适用于有生育要求但药物治疗无效的年轻人。手术后大概有50% ~ 60%可以怀孕。但是疼痛复发率高。

(2)卵巢功能保留手术:在切除异位病灶的同时切除子宫,至少保留部分卵巢。适用于生过孩子的人。能根治痛经,术后子宫内膜异位症复发几率小。

(3)根治性手术:切除两侧附近及子宫内、盆腔内的所有子宫内膜异位症病灶。适合更年期女性。

3.放疗:适用于病情严重、手术困难或不能耐受手术者。放疗可用于破坏卵巢功能,使异位子宫内膜逐渐降解。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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