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今日什么是卵圆孔在哪里(什么是卵圆孔未闭)

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1、 在胎儿发育的第6周和第7周,房间隔有两个隔膜,第一个隔膜是初级隔膜或第一隔膜,第二个隔膜是次级隔膜或第二隔膜。初级隔从心房中线背壁呈半月形生长,生长至房室管并与心内膜垫融合,在与房室隔末端融合前留有一个小孔,称为初级孔。当原发孔未闭合时,原发隔近端自行吸收形成第二心房孔,称为继发孔。在第二孔的右侧,从心房壁长出另一个镰刀状的间隔,称为第二间隔或第二间隔。隔膜的下缘凹陷成镰刀状,形成卵圆窝的边缘。卵圆窝处的初级隔和次级隔未能正常粘连融合,留下一个小裂口,称为卵圆孔,这是胎儿时期血液的正常通道。出生后,在房间隔的卵圆窝内仍有一个裂隙状的PFO。

2、 (2)卵圆孔未闭如果没有并发矛盾性脑栓塞或短暂性脑缺血发作(TIA),其血流动力学改变引起严重肺动脉高压的可能性不大,一般不需要治疗。但如果出现矛盾性血栓形成或反复脑缺血,则应考虑介入治疗。目前经导管封堵卵圆孔未闭安全有效,已基本取代手术。卵圆孔未闭患者有以下适应证之一者,介入治疗效果较好:

3、 卵圆孔未闭伴右向左分流或静脉注射造影剂Valsalva作用,超声诊断伴右向左分流。

4、 卵圆孔未闭伴或不伴房间隔膨出瘤常导致不明原因的头痛。

5、 卵圆孔未闭伴不明原因短暂脑缺血发作(TIA)或颅内缺血性病变。

6、 卵圆孔未闭和原因不明的颅外血栓栓塞。

7、 卵圆孔未闭、静脉血栓形成引起的脑或肺梗死患者。

8、 术后残留卵圆孔未闭。

9、 卵圆孔未闭和多孔房间隔缺损者。

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