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今日什么是肿瘤标志物(什么是肿瘤标志物)

大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。什么是肿瘤标志物,什么是肿瘤标志物很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

一个理想的标记应该具有以下特征

1.灵敏度高,应该主要由肿瘤细胞产生,在细胞和血液中都能稳定检测。

2.特异性强,不存在于正常组织或良性肿瘤中。

3.可以反映和预测恶性肿瘤的复发和进展。

4.血液、尿液和体腔液中的浓度可以反映肿瘤的大小和范围。尤其是当没有肿瘤复发的临床表现时。肿瘤标志物一般可用于辅助诊断、判断疗效和监测肿瘤进展。

肿瘤标志物有哪些?

目前,临床上常用的肿瘤标志物主要分为以下三类:

1.蛋白质:

1.甲胎蛋白:正常值为20微克/升的甲胎蛋白.临床意义:

(1)原发性肝细胞癌常为300g/l;

(2)约10%的原发性肝癌AFP为阴性;

(3)性腺胚胎肿瘤、胃癌和胰腺癌可增加;

(4)病毒性肝炎、肝硬化可轻度升高。

2.CEA:癌胚抗原,正常值15 g/L。

临床意义:

(1)胰腺癌(90%)、结肠癌(74%)、肺癌(70%)、乳腺癌(60%)常为60g/L;

(2)对胃癌有一定的诊断意义。

3.CA125:癌抗原125。50岁以上男女正常值为20000 U/L;20-40岁女性40000 U/L。临床意义:

(1)它是卵巢癌的标志物(增加率为97%);

(2)宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆/胆囊癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、肺癌可增加;

(3)良性卵巢肿瘤和子宫肌瘤可轻度升高。

4.TPA:组织多肽抗原,正常值为130 g/L

临床意义:

(1)恶性肿瘤的阳性率为70%;

(2)可用于观察肿瘤的治疗效果。

5.CA15-3:癌抗原15-3,正常值20500 U/l。

临床意义:

(1)是乳腺癌的标志物,但特异性有限(阳性率30-50%);

(2)在肺癌、转移性卵巢癌、结肠癌中可升高。

6.PSA:前列腺特异性抗原,正常值为4 g/L。

临床意义:

(1)前列腺癌标记物(阳性率为90%-97%);

(2)敏感性和特异性高于PAP(前列腺酸性磷酸酶);

(3)在良性前列腺肿瘤、前列腺肥大、前列腺炎中可增高。

7.SCC:鳞状细胞癌抗原,正常值为1,5 g/L。

临床意义:

(1)宫颈癌(83%)、肺鳞癌(25%-75%)和食道癌较常见;

(2)卵巢癌、子宫癌、头颈癌可增加。

2.糖脂:

1.CA72-4:癌抗原72-4,正常值为6和7g /L.

临床意义:

(1)胃癌(45%)、卵巢癌(67%)、结直肠癌(47%)和乳腺癌(40%)是胃癌和卵巢癌的标志。

(CA125联合检测卵巢癌的特异性为100%。

2.CA19-9:癌抗原19-9,正常值30700 U/l。

临床意义:

(1)它是胰腺癌和消化道肿瘤的标志;特别是对胰腺癌和胆/胆囊癌具有高度的特异性和敏感性。

(2)胃癌与癌胚抗原联合检测的符合率为85%。

3.酶:

1.PAP:前列腺酸性磷酸酶,正常值2g /L L

临床意义:

(1)其升高与前列腺癌的发展平行;

(2)前列腺肥大,前列腺炎可加重。

2.NSE:神经元特异性烯醇化酶,正常值为12和5 g/L。

临床意义:

(1)它是神经母细胞瘤的标志;

(2)小细胞肺癌常上升;

(3)非小细胞肺癌阳性率为10%-20%。

3.AFU:-L-岩藻糖苷酶,其正常值为234-414 mol/L

临床意义:

(1)原发性肝细胞癌常升高;

(2)联合AFP检测原发性肝癌,阳性率分别为93%和1%。

(3)转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌可增加。

肿瘤标志物阳性是癌症吗?

体检发现肿瘤标志物。

  引起假阳性的因素有:

  (1)在良性疾病时,如炎症性疾病会使一些肿瘤标志表达增加。肝脏良性疾病时,AFP、糖链抗原(CA19―9)、CEA和肿瘤多肽抗原(TPA)、肾功能衰竭的β2-微球蛋白(β2-MG)及糖链抗原(CA153)、CA19-9、CEA和PSA水平均会升高。

  (2)有一些生理变化,如妊娠时AFP、CA125、人绒毛膜促性腺激素(hCG)也会升高。

  (3)风湿病时CA19-9浓度可增高。另外,临床发现屡次进行直肠检查后,PSA和前列腺酸性磷酸酶(PAP)值可升高,因此采血前不应进行直肠检查。

  以CEA普查结肠癌为例,由于发病率和灵敏度的影响,每10万人中假阳性数高达4998人,而检查出的结肠癌患者只有26人。显然,肿瘤标志物不适宜对无症状的人群进行普查。当然,有些肿瘤标志物确实可考虑用于高危人群的普查,如在乙肝表面抗原(HBsAg)携带者和肝硬化病人中检测AFP,在疑似绒毛膜上皮细胞癌的患者中测定hCG,在甲状腺髓样癌易感家族中检测降钙素等。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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