大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。川崎病的主要临床表现有哪些,川崎病的主要临床表现很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
主要症状为持续发热,持续5 ~ 11天或更长时间(2周至1个月),体温常达39以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血、口唇潮红、皲裂或出血,舌呈杨梅状。手部硬肿,手掌、脚掌早潮红,10天后趾端出现特征性大面积脱皮,出现在甲床与皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈部淋巴结肿大,以前颈部最突出,直径约1.5cm以上。大多出现在一侧,有轻微压痛,出现在发热后3天内,数天后自愈。发热后不久(约1 ~ 4天),会出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶尔会出现皮疹样皮疹,多在躯干部,但无疱疹或结痂,一周左右消退。
其他症状通常会导致心脏损害,如心肌炎、心包炎和心内膜炎。病人脉搏加快,听诊时可闻心动过速,律动,心音低而钝。收缩期杂音也很常见。可能出现瓣膜功能不全和心力衰竭。超声心动图和冠状动脉造影显示大多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左心室增大和二尖瓣关闭不全。x光胸片显示心脏阴影增大。偶尔可见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流鼻涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的症状。急性期约20%的病例会阴部及肛周皮肤潮红、脱屑,1 ~ 3年前卡介苗接种原部位再出现红斑或痂。恢复期横槽纺可见铁钉。
川崎病病程长短不一。病程第一阶段为急性发热,一般持续1-11天。主要症状出现在发热后,严重的可出现心肌炎。第二阶段为亚急性期,一般持续11-21天。大部分患者体温下降,症状减轻,足趾出现膜性脱皮。严重者仍持续发热。冠状动脉瘤可导致心肌梗死和动脉瘤破裂。大多数患者在第四周进入第三阶段,即恢复期,通常持续21-60天。如果没有明显的冠状动脉疾病,临床症状会消退并逐渐恢复。如有冠状动脉瘤,仍可继续发展,可发生心肌梗死或缺血性心脏病。少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期,可延迟数年,遗留冠状动脉狭窄、心绞痛、心功能不全和缺血性心脏病,可因心肌梗死危及生命。
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