大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。我想了解一下痛风,你不得不知的痛风的秘密很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病。主要表现为:血尿酸升高,复发性急性关节炎,常见于第一跖趾关节,关节周围有尿酸钠沉积。
2.发病机理
尿酸升高是一个征兆,但不是所有痛风患者都有尿酸升高;正常人血清尿酸指数:男性:5.75mg/dl(城市),5.58 mg/dl(农村);女性:4.67毫克/分升(城市),4.48毫克/分升(农村);儿童:3.5~4.0 mg/dl。
当血尿酸> 0.5时,痛风就形成了。男性> 7.0毫克/分升,且& gt女性> 6.0毫克/分升。
3.临床表现
有四个阶段:
1.无症状高尿酸血症期;2.急性痛风性关节炎;3.间歇性痛风发作;4.慢性期。
表现为:
1.急性痛风性关节炎以痛风为常见症状;2.痛风最常见的关节部位是第一跖趾关节(75%),其次是膝关节(27%);3、多为夜间发作,醒来剧痛,类似脱臼痛;4.受影响的关节经常红、肿、热、痛;类似静脉炎和蜂窝组织炎;5、痛风发作,疼痛似脱臼痛;有时不治疗,3-7天即可消退,关节处有脱皮。治疗数月或数年后可复发,发作症状逐级加重。6.间歇期无症状,关节液穿刺抽液中有尿酸钠(MSU),可明确诊断;7.x线检查:急性期无异常征象,但慢性期或发作期可有骨缺损、圆形囊肿、骨硬化、关节间隙变窄;
4.实验室检查
1.MSU;在滑液中发现;2.血尿酸水平升高,但不能作为诊断依据;3.MSU呈晶体状或针状;
5.处理
1.秋水仙碱(抑制PMN)通常用于防止复发和在急性期形成痛风石。非凿性消炎药(NSAID):秋水仙碱片立即1.0 mg po st,2 ~ 3小时后0.5 mg po st。疼痛缓解或出现胃肠道症状后停药。或者注射秋水仙碱3 mg iv st,然后每天1.5 mg iv(注意防止溢出到静脉和组织坏死)。
2.目前首选的安全方法是NSAID,老年患者关节内注射类固醇药物(甲基强的松龙);3.为预防痛风性关节炎和痛风石,小剂量秋水仙碱0.5毫克每日一次,丙磺舒0.5毫克每日两次,别嘌醇10毫克每日两次;4.饮食可以帮助尿酸排出。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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