大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。妊娠期用药注意事项及用药原则，妊娠期用药注意事项很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
妊娠是一个特殊的生理时期，在此期间各系统都有明显的适应性变化，药物在孕妇体内的药代动力学和药效学变化也会与非妊娠时有显著差异。药物可以直接作用于胚胎，影响胚胎；也可通过生物转化间接转化为代谢产物，具有致畸作用。因此，孕产妇应合理用药。
1.药物对不同孕期的影响
植入前3354期是卵子受精到受精卵植入子宫内膜的时期，也就是说受精后2周内。在这个阶段，受精卵不与母体组织直接接触，仍处于输卵管或子宫腔的分泌物中。所以着床初期用药对其影响不大。药物作用于胚泡的必要条件是药物必须进入一定量的分泌物才能生效。如果药物对胚泡毒性极大，会导致非常早期的流产。
——是药物从植入晚期胚泡到第12周的致畸期。它是胚胎和胎儿的器官高度分化、迅速发育和不断形成的阶段。首先是心脏和大脑开始分化发育，其次是眼睛和四肢。此时，孕妇服药，其毒性可干扰胚胎和胎儿组织细胞的正常分化，细胞的任何一部分都会受到药物毒性的影响，从而导致组织或器官的某些部分发生畸形。药物毒性作用出现越早，畸形可能越严重。
从怀孕12周到分娩——天，胎儿的各个器官已经形成，药物的致畸作用明显减弱。但对于尚未完全分化的器官，如生殖系统，一些药物也可能对其产生影响，而神经系统在整个妊娠期都在持续分化发育，所以药物对神经系统的影响是可以一直存在的。
分娩期用药——要考虑到是否会影响新生儿。
2.孕妇用药原则
1.必须有明确的适应症，以避免不必要的药物治疗。
2.用药一定要在医生的指导下，不能擅自用药。
3.可以用一种药，避免联合用药。
4.使用疗效确切的药物，避免使用难以确定是否对胎儿有不良影响的新药。
5、可使用小剂量药物，避免使用大剂量药物。
6.严格控制用药剂量和持续时间，注意及时停药。
7.如果孕早期条件允许，尽量推迟到孕中期再用药。
8.如果病情需要，妊娠早期应用对胚胎和胎儿有害的致畸药物，应先终止妊娠，再用药。
3.药物对胎儿的危害程度。
美国FDA曾根据药物对胎儿的致畸作用，将药物对胎儿的危害程度分为A、B、C、D、x五级。
A级：通过临床对照研究，不能确认药物在妊娠早中期对胎儿有危害作用，对胎儿造成危害的可能性极小。它是一种致畸药物，如适量的维生素。
B级：动物实验未发现对胎儿有伤害。没有临床对照试验，没有有害证据。它可以在医生的观察下使用。如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。
C级：动物实验表明对胎儿有不良影响。因为没有临床对照实验，所以只有在充分权衡了对孕妇的益处、对胎儿的潜在益处和对胎儿的危险后，才应慎用药物。如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。
D级：有足够证据证明对胎儿有害。只有当孕妇有生命危险或患有严重疾病，其他药物无效时，才考虑使用。如硫酸链霉素。
X级：动物和人体实验证实可导致胎儿畸形。孕妇或可能怀孕的女性禁用。如met
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