大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。胸痛常见原因及治疗，胸痛常见原因很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
胸痛是一种常见的临床症状，疼痛的性质可以多种多样，因此胸痛在相关疾病中的表现也有所不同。
胸痛是指颈部和胸部下缘之间的疼痛。疼痛的性质可以是多种多样的，主要见于胸壁、胸膜、肺、心血管、纵隔、食管、膈肌和肋间神经的病变。胸痛是一种常见的临床症状，疼痛的性质可以多种多样，因此胸痛在相关疾病中的表现也有所不同。
心血管系统：
1.急性心肌梗死：
(1)患者有冠心病基础，高危因素，发生于急性冠状动脉闭塞后20-30分钟，表现为胸骨后持续剧烈疼痛，服用硝酸甘油片不能缓解，患者易激惹、低血压、休克等。
(2)体征：心动过速，第一心音可能减弱，紫绀，驰骋节律，除早期血压升高外，几乎都有低血压。
(3)辅助检查：特征性心电图进行性改变：面部坏死区导联S-T段向上拱起，T波倒置，背向心肌坏死区的导联呈相反变化。这个病人入院前后的心电图是一致的。
(4)心肌损伤的标志物肌红蛋白、CK-MB、肌钙蛋白T和I增加。
2.心绞痛：疼痛部位与心肌梗死相似，但性质较轻，持续时间短，多无心律失常、心力衰竭或(和)休克。硝酸甘油可以缓解。心电图有ST-T改变，但无心肌梗死的动态演变。实验室检查显示心肌坏死标志物(肌红蛋白、肌钙蛋白I或T、CK-MB等。)一般没有增加。
3.急性心包炎：尤其是急性非特异性心包炎，也可出现剧烈而持续的胸痛和st段抬高。但胸痛和发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重。早期可听到心包摩擦音。心电图的改变通常是普通导联ST段拱起抬高，没有AMI心电图的演变和血清酶的变化。超声心动图可以诊断心包积液并确定积液量。心脏磁共振成像有助于区分积液性质，测量心包厚度，对心包炎的诊断较为敏感。
4.主动脉夹层：
(1)患者多为60岁左右的男性，90%有高血压病史，突发剧烈胸背痛。
(2)胸痛类似于急性心肌梗死。突发胸痛在开始时达到高峰，为撕裂样或刀样疼痛，可放射至背部、肩胛骨、腹部等。
(3)体检：双上肢脉搏或血压不一致。
(4)辅助检查：超声心动图检测层内液体，可见主动脉双腔图像。x线显示主动脉影或纵隔影增宽，应高度怀疑主动脉夹层。CTA扫描可以观察到主动脉被夹层隔膜分为真假腔，是目前最常用的术前影像学评估方法。DSA是诊断主动脉夹层的“金标准”。
其他伴胸痛的心血管疾病：心肌病、心脏神经官能症、病窦综合征、心脏瓣膜疾病等。
呼吸系统
急性肺栓塞：
(1)大多数患者有骨折、手术或长期卧床史。
(2)突发不明原因胸痛、咯血、呼吸困难的“三联症”。胸痛多局限于患部，并伴有呼吸频率突然加快、易怒、晕厥、休克或心脏骤停。
(3)双肺底部可闻湿罗音，心动过速，血压改变，颈静脉充盈异常搏动，肺动脉瓣区P2亢进，双下肢肿胀；
(4)辅助检查：心电图：窦性心动过速、I导联S波、III导联Q波、电轴右偏、肺P波等。血气分析显示低氧血症。500g/L的d二聚体可以排除PE。没有一般的心肌酶学变化。超声心动图显示右心超负荷，室壁运动减弱，有肺动脉高压迹象。血流动力学改变高度怀疑肺栓塞。螺旋CT是诊断肺栓塞最常用的方法：肺动脉内血栓、低密度充盈缺损“径迹征”或完全充盈缺损
其他呼吸系统疾病伴胸痛：肺炎、肺结核、肺脓肿、自发性气胸、急性胸膜炎、膈疝等。
消化系统
胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎和胆结石。常有典型急腹症的体征。心电图和酶学检查有助于鉴别。
胸壁病变
如胸壁外伤、细菌感染、病毒感染、肿瘤等局部皮肤、肌肉、骨骼和神经病变。常见的急性皮炎、皮下蜂窝组织炎、带状疱疹、疼痛性肥胖、肌炎和皮肌炎、流行性肌痛、颈痛、肋软骨炎、骨肿瘤、肋间神经炎、神经根痛等。共同特征：
1.疼痛部位固定在病变处，局部有明显压痛。
2.深呼吸、咳嗽、抬臂、弯腰等动作加重胸部活动疼痛。
其他疾病
例如白血病和相关的纵隔肿瘤。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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