大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。鼻咽部总有鼻涕，鼻涕去哪儿了—反常表现的小儿鼻咽部疾病很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
1、 下列选项属于儿童鼻窦炎症状(多选):
2、 鼻塞
3、 流鼻涕
4、 咳嗽
5、 听力损失
6、 e行为改变
7、 在耳鼻喉科门诊，我们经常遇到这样的患儿：反复咳嗽，持续1-3个月以上，有时轻微，有时严重，持续数分钟至半小时，咽部有痰和异物感。大多数孩子没有流鼻涕，有的表现为抽鼻子，有的表现为清嗓子，喉咙痒，全身症状很少，肺部等其他部位一般没有阳性体征。在儿科保守治疗后效果不好，转到耳鼻喉科。检查发现：咽后壁可见咽部充血，淋巴滤泡增生或鹅卵石征或咽后壁粘膜铺路石样改变，扁桃体充血肥大，鼻咽部有脓性分泌物排出。CT显示黏膜增厚，软组织密度增高，阴影或液面。
8、 在这里，大家都会想到——儿童鼻窦炎。
9、 儿童鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病，表现为鼻塞、鼻脓、头痛等。与一般上呼吸道感染不易区分。但是，如果感冒一周后仍然没有缓解，而且鼻头持续发黄化脓，就要考虑鼻窦炎了。因为孩子不会擤鼻涕，鼻涕多了就可以通过鼻腔后部流进嘴里，引起咳嗽。部分患儿因鼻腔脓性分泌物而吞咽，表现为恶心、厌食等胃肠功能紊乱症状。因为孩子有腺样体肥大等多种疾病，更容易患呼吸道感染，鼻窦炎容易复发。
10、 需要注意的是，有些儿童继发于鼻窦炎的咳嗽是主要的甚至是唯一的临床表现。有的家长对鼻塞、流鼻涕不够重视，对咳嗽、发烧、头痛等敏感。因此，很多鼻窦炎患儿在儿科反复就诊，容易被临床医生忽视，使患儿得不到及时有效的治疗，延误病情。
11、 儿童鼻窦炎的治疗：以保守治疗为主。使用抗生素、抗过敏药、局部糖皮质激素、解充血药、粘膜排泄促进剂等药物，达到抗炎、减轻鼻粘膜水肿、促进鼻窦分泌物引流、改善鼻窦粘膜功能的目的。临床上，大多数儿童辅助鼻窦置换和鼻腔冲洗，年龄较大的儿童采用上颌窦穿刺冲洗。另外，要注意休息，给予有营养、易消化的食物；如果有并发症，要同时治疗。经过以上治疗，咳嗽明显好转，逐渐消失。
12、 你可能还记得，前几年农村生活条件差，很多孩子天天挂油瓶(抽噎)，袖子油光发亮。流鼻涕的典型表现很容易让人联想到儿童鼻炎、鼻窦炎。但儿童鼻窦炎的解剖、生理、发病机制和病理特点与成人不同，有的症状不典型，有的仅表现为咳嗽，容易误诊误治。近年来，随着鼻内窥镜和CT检查在临床上的广泛应用，儿童鼻窦炎逐渐受到耳鼻喉科和儿科医生的重视。
13、 在这里，大家都会想到——鼻后滴漏综合征。
14、 鼻后滴漏综合征(post-Nasir drip syndrome)是指由于鼻部疾病导致分泌物返流至鼻后部和咽喉部，甚至进入声门或气管，或过敏性鼻炎患者鼻部的炎症性分泌物可通过鼻后部和咽部流入或被吸入肺部，导致以咳嗽为主要表现的综合征。
15、 鼻后滴漏综合征在临床上容易被漏诊和误诊。主要原因是医生缺乏对鼻后滴漏综合征的认识，只关注扁桃体、咽部和肺部的表现。当胸片显示质地厚而深时，诊断为间质性肺炎，但忽略了患者的病史和其他体征。事实上，鼻后滴漏综合征是慢性咳嗽最常见的原因。慢性咳嗽患者可给予特定经验治疗前的鼻后滴漏综合征
16、 2.大部分患者伴有流涕、口腔粘液粘连、咽部发痒、异物感或“浆糊粘喉”感，并经常清嗓。简单来说，就是鼻涕倒流引起的咽部不适，人自然会出现反射性咳嗽；
17、 3.鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状；
18、 4.有的患者声音嘶哑，连说话都能诱发咳嗽；
19、 5.有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎病史。
20、 说到这里，大家都会想到腺样体炎。
21、 腺样体炎的鼻部症状：肥大的腺样体和脓性分泌物可堵塞后鼻孔，粘附于咽壁，刺激咽部引起咳嗽。分泌物还会堆积在鼻腔内，不容易吹出。因此，鼻炎、鼻窦炎常引起鼻塞、流鼻涕，还可出现张口呼吸、说话闭塞鼻音、睡眠打鼾等症状。
22、 儿童鼻窦炎、腺样体炎常可引起咽鼓管炎症和中耳炎，造成继发性听力下降，还可导致儿童认知能力和学习能力下降。同时，还可能导致儿童反复下呼吸道感染和打鼾，严重影响儿童及其家庭的生活质量。
23、 因此，在儿童慢性咳嗽的临床诊断中，需要详细询问病史、体格检查和相应的辅助检查，以免误诊。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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