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今日儿童癫痫症状及表现(儿童癫痫的常见表现)

2022-06-30 08:46:51 来源: 用户: 

大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。儿童癫痫症状及表现,儿童癫痫的常见表现很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

从新生儿到青春期,神经系统的结构和功能都处于快速发育和定型的过程中。因此,不同年龄段的癫痫从病因、发病机制、临床特征、预后等多方面都不同于成人。儿童癫痫病因多样,临床表现各异,应尽量明确病因,选择合适的治疗方法。尤其是6岁以下,是大脑发育的关键时期。建议积极控制癫痫发作,以利于儿童的生长发育。

1.良性家族性新生儿惊厥

有新生儿惊厥家族史,为特发性癫痫,80%在出生后2-3天出现惊厥。惊厥类型为全身性惊厥,预后良好,精神运动发育正常,无继发性癫痫。可以选择苯巴比妥和丙戊酸钠作为对照药物。

2.良性特发性新生儿惊厥

良性特发性新生儿惊厥患儿从出生后1 ~ 7天开始,多为部分阵挛或窒息,预后良好。

3.早发婴儿癫痫性脑病(Ohtahara综合征)

首次发作发生在出生后2-3个月内,一般在1个月内,主要表现为频繁痉挛和爆发抑制性脑电图,预后较差。

4.早发性肌阵挛性脑病

常发生于新生儿期,主要表现为部分或节段性多发性肌阵挛,部分运动性癫痫发作。后期可为强直性痉挛,脑电图多为爆发抑制型。病情严重,预后差。

5.韦斯特综合症

又称婴儿痉挛症,其病因和机制尚不完全清楚。超过60%的儿童有症状,40%是特发性的。症状包括围产期缺氧、结节性硬化症、多发性神经纤维瘤、脑发育不全、斯特奇-韦伯综合征、各种围产期脑损伤和颅内感染。

6.婴儿良性肌阵挛癫痫

本病发病年龄多在1 ~ 2岁,常有惊厥或癫痫家族史。其临床特征是短暂的全身性肌阵挛性癫痫发作,无其他类型的癫痫发作。发作时脑电图显示大范围棘慢波,多为双侧同步。中场休息是正常的。我们应该尽快治疗。

7.德拉韦综合征

又称重度肌阵挛性癫痫(SMEI),总体发病率约为1/2万-4万,男女比例约为2: L,约占儿童各类肌阵挛性癫痫的29.5%,占3岁以下婴幼儿癫痫的7%。

8.LGS综合症

Lennox-Gastaut综合征(LGS)是一种年龄相关的癫痫综合征,可以是特发性的,也可以是某些原因引起的,如先天性发育障碍、代谢异常、围产期缺氧、神经系统感染或癫痫持续状态引起的脑缺氧。发病年龄3-10岁,多为3-5岁,少数可继发于其他类型癫痫如WEST。典型LGS综合征的特征包括三个方面:癫痫发作为轴突强直、肌张力障碍和非典型缺失;脑电图表现为弥散性-慢波爆发,爆发性节律性快波,慢波率多棘波,最后在睡眠中出现10HZ全快节律。精神发育迟滞和伴随的人格障碍。

9.热性惊厥

热性惊厥又称热性惊厥,常见于儿童,大多预后良好。一般发生在3月至5岁,6岁后因为大脑发育完善,抽搐减轻。一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病的早期,体温升至38以上时出现抽搐。在诊断这种疾病时,应排除颅内感染和其他导致惊厥的器官或代谢异常。热性惊厥的病因尚不完全清楚,认为与脑组织不成熟、发热和遗传易感性有关。

10.癫痫伴中央颞区棘波(BECT)

此类型癫痫为良性儿童期癫痫,男性多于女性,且与年龄有明显相关性。多在2-14岁发病,多在6-10岁发病,16岁前缓解或消失,预后良好。这种症状群的特点是短期和简单的部分面部偏侧运动发作,如单侧面肌、口咽肌和短期的嘴唇强直或阵挛性抽搐。通常伴有躯体症状,有些可能发展成强直性或阵挛性癫痫发作。这些发作大多与睡眠有关,半数以上只发生在睡眠中,多数发生在白天困倦或休息时。发作时脑电图在中央颞区有高振幅棘波和慢棘波,睡眠可诱发,易传播。如果癫痫发作不频繁,可以观察到不需要药物治疗。如果癫痫发作频繁,可以使用丙戊酸钠、卡马西平等药物控制癫痫发作。

1.儿童失神癫痫

儿童癫痫是儿童时期最常见的癫痫综合征。是典型的失神癫痫。发病年龄为3-9岁,高峰为6-7岁。具有明显的遗传倾向。女生比男生多见。表现为一天内多次频繁失神,每次失神发作时间短,但意识丧失程度严重。脑电图显示双侧对称。大多数患儿随年龄增长可逐渐缓解或消失,良好的药物控制效果是预后良好的因素之一。

12、少年失神癫痫

该病多发生在7 ~ 17岁,高峰年龄为10 ~ 12岁。没有明显的性别差异。发作频率低且散发,发作常伴有全身强直阵挛性发作,其中15-20%有肌阵挛性发作。脑电图的背景活动是正常的,脑电图表现为完全的或对称的棘慢波放电,在间歇时和发作时,通常为3.5-4Hz。预后比儿童失神癫痫差。

13.青少年肌阵挛性癫痫

青春期前后发病,典型表现为单一或

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