外耳湿疹是由什么原因引起的（外耳湿疹）

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1、【概述】外耳湿疹是指发生在耳廓、外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹，以小儿多见。

2、湿疹是一种常见的皮肤病，主要特征为瘙痒、多形性皮疹，易反复发作。

3、外耳湿疹以外耳皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为特征，好发于耳后沟及耳廓皱折上下，也可蔓延到外耳道内或耳周皮肤。

4、西医学认为外耳湿疹多因耳廓、外耳道及其周围皮肤受外用药物或其它过敏药物刺激所致，湿、热、化妆品、喷发染发剂、耳环以及鱼、虾、牛奶等均可成为致敏因素，外耳道长期脓液刺激也可引发。

5、中医将本病称之为旋耳疮，古代文献中又有黄水疮、月蚀疮、耳烂、浸淫疮等名称。

6、将本病按其病程有急﹑慢性之不同，急性期多为风热湿邪浸渍，慢性期多为血虚生风化燥。

7、风热湿邪犯耳：脓耳之脓液、汗水、泪液等浸渍，或接触刺激性物质，湿热邪毒积聚，引动肝经之火，内外合邪循经上犯，蒸灼耳廓肌肤而发病。

8、血虚生风化燥：患病日久，营血耗伤，耳窍失养，加之血虚生风化燥，不能滋润耳窍肌肤，以致耳部瘙痒，缠绵难愈。

9、【治疗】本病按其病程有急、慢性之不同，急性期多为风热湿邪浸渍，治以清热利湿，祛风止痒为主；慢性期多为血虚生风化燥，治以养血熄风润燥。

10、1．风热湿邪证【症状】耳部皮肤瘙痒、灼热感，数日后出现小水泡，溃破后流出黄色脂水，糜烂，甚至可波及整个耳廓及其周围皮肤。

11、舌质红，苔黄腻，脉弦数。

12、【方一】消风散【来源】《外科正宗》【组成】当归10克，生地10克，防风10克，蝉蜕10克，知母12克，苦参6克，胡麻10克，荆芥10克，苍术10克，牛蒡子10克，石膏30克，木通6克，甘草6克。

13、【功效】清热利湿、祛风止痒。

14、【用法】水煎服，每日一剂。

15、【方解】方中以荆芥、牛子、防风、蝉衣祛风止痒；苍术、苦参、木通以祛湿；石膏、知母清热泻火；生地、当归凉血散血。

16、全方合用，可清热祛湿，疏风止痒。

17、【按语】本方用于风重者。

18、【方二】萆薢渗湿汤【来源】《疡科心得集》【组成】萆薢10克，薏苡仁30克，黄柏10克，赤茯苓10克，牡丹皮10克，泽泻10克，滑石20克，夏枯草15克。

19、【功效】清热燥湿。

20、【用法】水煎服，每日一剂。

21、【方解】方中黄柏、萆薢、滑石、泽泻、通草清热祛湿而解毒；茯苓、薏苡仁除湿和中；丹皮清热凉血。

22、【按语】本方用于湿重者。

23、2．血虚生风化燥证【症状】耳部瘙痒，缠绵难愈，可伴有面色萎黄、纳差，身倦乏力，舌淡，苔白，脉细缓等。

24、检查：外耳道、耳廓皮肤增厚、粗糙、结痂、皲裂。

25、【方一】地黄饮【来源】《医宗金鉴》【组成】生地黄20克，熟地黄20克，首乌10克，当归10克，丹皮10克，玄参10克，白蒺藜10克，僵蚕10克，红花15克，甘草6克。

26、【功效】养血熄风润燥。

27、【用法】水煎服，每日一剂。

28、【方解】方中以熟地、当归、首乌养血；生地、丹皮、玄参、红花凉血活血；白蒺藜、僵蚕祛风；甘草调和诸药。

29、全方以治血为主，而达治风的目的。

30、【按语】痒甚者，加蝉衣、地肤子、苦参等。

31、【方二】①参苓白术散合②四物汤【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】①炒扁豆30克，人参10克，白术10克，茯苓10克，陈皮10克，怀山药15克，莲子肉12克，薏苡仁20克，砂仁10克，桔梗10克，炙甘草6克，②当归10克，白芍12克，川芎15克，熟地15克。

32、【功效】健脾养血滋阴。

33、【用法】水煎服，每日一剂。

34、【方解】参苓白术散健脾益气，四物汤滋阴养血。

35、【按语】本方适用于脾虚发病者。

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