今日玻璃体切割手术配合ppt（玻璃体切割术适应症及优点）

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玻璃体切除术的基本功能是去除混浊的玻璃体或玻璃体视网膜牵引，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，恢复患者的视功能。

玻璃体切除术的适应证日益扩大，手术范围几乎遍及眼球除角膜和巩膜以外的所有部位。具体来说，它的适应症分为前段和后段。

立即段指示

1.软性白内障玻璃体切割器可彻底去除晶状体皮质，使瞳孔环完全透明，无后发性白内障；2.可以去除各种原因造成的瞳孔膜；3.眼前段穿孔伤眼前段穿孔伤并发外伤性白内障，特别是玻璃体脱出时，缝合伤口后，晶状体和前段玻璃体切除术可提高视力，减少后发性白内障；4.晶状体从前房脱离。如果晶体没有硬核，可以预切；5.伴有玻璃体接触综合征的白内障手术中，如果玻璃体通过瞳孔进入前房，与角膜内皮接触，可使角膜内皮功能失代偿。因此，所有进入前房的玻璃体都要取出；6.恶性青光眼切除玻璃体前皮质，解除房水前引流阻滞，控制高眼压。

后段适应症

1.玻璃体积血是玻璃体切除术的主要指征。保守治疗3-6个月后玻璃体积血未吸收时，应行玻璃体切除术。但一旦观察到视网膜脱离，就要及时手术。预防儿童弱视，一般以尽早手术为宜。外伤性玻璃体积血手术可以提前；2.玻璃体切除术治疗眼内异物在直视下取异物，尤其是非磁性异物或其他眼组织损伤，便于一并处理；3、眼内炎手术可以清除细菌及其毒素，清除坏死组织和炎症物质，直接将药物注入玻璃体腔；4、视网膜脱离伴玻璃体混浊的视网膜脱离、伴增生性玻璃体视网膜病变的巨大裂孔、黄斑裂孔、玻璃体增生引起的牵拉性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变引起的视网膜脱离等。适合玻璃体切除术。一些复发性视网膜脱离也可以选择玻璃体切除术；5.其他晶状体脱位至玻璃体、白内障手术有碎片落入玻璃体、黄斑皱襞、黄斑前膜和黄斑裂孔、玻璃体内有猪囊尾蚴等疾病也是玻璃体切除术的适应症。

玻璃体切除术作为眼科高精手术，优势显而易见。具体来说，玻璃体切除术具有以下优点：

1.玻璃体切除术在局麻下进行，具有创伤小、安全性高、手术适应证广等优点；

2.随着社会的进步和老龄化进程的加剧，年龄相关性黄斑变性呈上升趋势。与此同时，近视和糖尿病患者越来越多，玻璃体视网膜疾病也在增加。玻璃体切除术可以大大改善这类患者的症状，避免更多的失明或因疾病导致的眼球萎缩。

3.通过清除混浊或机化的玻璃体、脓液和积血，不仅能清除细菌和毒素，还能恢复玻璃体腔内屈光间质的透明性；

4.直视下准确取出异物，避免失明，最大限度减少对周围组织的损伤；

5.可提高玻璃体腔异物的取出率，可同时取出多种异物，尤其是非磁性异物、包裹性异物、视网膜嵌顿性异物等。

6.可直接、准确地获取玻璃体病变标本，提高病原学检查阳性率；

7.外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、硅油填充等手术可同时进行，减少了手术次数，减少了对眼内晶状体的损伤

玻璃体切除术是一种高水平的现代显微眼科手术，难度大，手术时间长，设备昂贵，技术含量高，对手术医生要求高。逐渐成为一个医院技术水平和综合实力的体现。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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