今日多发性肾囊肿和多囊肾区别（多囊肾与多发性肾囊肿怎样区分）

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病理变化为肾实质内大量滞留囊肿。囊肿大小不一，最大的直径几厘米，最小的只有芝麻绿豆那么大，甚至更小，密集分布在整个肾脏。

90%的多囊肾是双侧的。

超声表现

成人多囊肾的超声检查：肾脏体积明显增大，典型的形态异常，表面极不规则，常呈分叶状。肾脏内有无数大小不一的囊肿，囊腔整齐，囊肿外肾实质回声较正常增强。大多数囊肿样回声常使鼻窦回声变形。

婴儿I型多囊肾的囊肿大小较小，通常看不到微小的囊肿，或可见少数1-2cm的囊肿。肾实质回声以强化为主，皮质和肾窦区不可分辨。

多囊肾与多发性肾囊肿的鉴别诊断

1.前者是无数大小不一的囊肿，后者只有几个到十几个囊肿。两者的识别点如下

2.多囊肾没有完整的肾实质。在无大囊肿的肾实质内，回声明显增强，高于正常肝或脾的内部回声。

3.多发性肾囊肿肾实质回声仍正常，其回声低于肝或脾。

4.多囊肾多为双侧，有肝囊肿，肾功能不全，有家族史。

5、多发性肾囊肿，单侧多见，肾功能一般正常。没有家族史。

6.一般囊肿直径小于4cm，无明显肾盂肾盏压迫，无感染、恶变、高血压，或无明显症状，需密切随访观察，定期b超复查。

多囊肾疾病的治疗

以往对此病没有积极的治疗措施，仅支持治疗包括低盐低蛋白饮食，避免过度剧烈活动，避免任何感染和创伤。以上措施虽有利于保护肾功能，但积极意义不大。

近年来，在已确诊的早期病例中出现梗阻、结石、感染和严重挤压症状时，需要兼顾药物排石、抗感染和手术，如解除梗阻、取出结石、引流感染、超大囊肿切开减压手术等。

这种疾病的预后不好。过去，在成人病例中发现该疾病后，平均存活时间约为10年。但尿毒症后存活时间往往不超过5年。现在对早期病例积极使用中西药，对晚期病例采用透析或肾移植，预后比过去好很多。

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