今日什么是生长痛呢（什么是生长痛）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。什么是生长痛呢，什么是生长痛很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

调查要点

发病年龄：多见于4 ~ 10岁的儿童，多见于学龄或青春期早期。多见于对疼痛不耐受或敏感且好动的儿童。

发作时间和频率：一般以夜间疼痛为主，常从睡眠中惊醒。一肢或双肢均可，双侧常见。典型的攻击可以交替发生。一般一个月发作几次，平均一周1-2次，或者几个月发作一次，持续2-3年。病史长符合生长痛，病史长有助于排除严重器质性疾病，发病一段时间后会有客观的身体变化。

位置：膝关节受累最常见，其次是踝关节、膝关节踝关节附近的胫腓骨干、肘关节和腕关节。也有人抱怨脚和脚趾疼痛。

疼痛的性质：疼痛通常是模糊的，无方向感的，间歇性的，持续几分钟到十分钟。可以通过安慰、按摩或转移注意力来缓解。

相关病史询问：孩子有什么一般症状吗？有没有关节畸形或僵硬？患者是否有行动障碍或跛行？生长痛很少影响活动，不影响步态或全身状况，疼痛发作后立即恢复日常活动。

体检要点

1.一般情况：精神状况、营养状况、消耗性疾病的出现。

2.全身检查：有什么全身疾病吗？走路时有没有一瘸一拐的步态？骨盆倾斜了吗？下肢肌肉是否萎缩等？

3.触痛：触诊四肢或运动系统以检查触痛。

4.关节运动：检查四肢有无肿胀、畸形和僵硬，关节运动障碍？下肢疼痛尤其不能忽视髋关节检查。

辅助检查：如果病史不典型或检查时有阳性体征，需进行x光片和实验室检查。比如：

1、血常规和C反应蛋白，了解患儿是否有急性炎症或贫血等情况。

2.类风湿因子、抗“O”、血沉、抗核抗体、免疫成套(IgG、IgM、IgA)、白细胞抗原系统(HLA)检测等。

3.CT扫描可以发现微小的骨病变，如骨样骨瘤。

4.MRI可以发现膝关节内及周围软组织和骨髓腔的病变。

诊断和鉴别诊断要点

间歇性夜间疼痛主要发生在生长期。双膝关节交替出现的下肢疼痛持续数分钟至十分钟，可自行缓解，不影响步态或全身健康。如果病史较长，排除器质性病变，进一步阴性检查结果可初步诊断为生长痛。主要鉴别诊断应考虑夜间疼痛也可由肿瘤引起，如骨样骨瘤、血液肿瘤、成骨性骨肉瘤或尤文氏肉瘤。恶性骨瘤引起的疼痛是有限的，常伴有软组织肿块，进行性加重，晚于生长痛发作。

病史记录要点

疼痛的性质和时间：(包括发病年龄、部位、疼痛的持续时间和频率、疼痛的性质等。)，有无发热，行走步态异常，肢体畸形，构音障碍。

辅助检查结果：X线片排除骨质破坏或占位性病变。

门诊急诊

1.热敷和止痛药对症治疗。

2.与家属沟通，说明该病为良性，病程自限，一般不会留下后遗症，但告知家属如临床表现有变化，应及时带孩子复诊。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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