今日盐酸小檗碱（黄连素）的应用黄连素治疗心血管病

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小檗碱治疗心血管疾病

1.抗心律失常

小檗碱能延长心肌细胞动作电位时间，延长心室和心房的有效不应期，消除折返性心律失常。因此，对各种原因引起的室性和室上性心律失常均有较好疗效，已作为一种新的抗心律失常药物应用于临床。使用方法为每次服用0.4-0.5g，每日4次，效果明显后逐渐减量维持，多数情况下7天效果明显，特别适用于心律失常合并心力衰竭的治疗。

2.治疗高血压。

黄连素竞争性阻断血管平滑肌受体，扩张血管，故治疗高血压有效。使用方法为每次0.4-0.6g，每日3-4次。特别适用于高血脂和心律失常患者的治疗。黄连素对1、2期高血压患者疗效较好，但对3期及重症患者疗效较差。

3.治疗高脂血症

小檗碱能明显增强肝脏氧化歧化酶活性，降低肝脏脂质过氧化物水平和血清甘油三酯及总胆固醇含量。黄连素能显著降低血胆固醇和肝油甘油三酯，优于强力霉素和月见草油。服用方法为每次0.5g，每日3次，8周为一疗程。

4.治疗心力衰竭

小檗碱能增加心肌细胞中环磷酸腺苷(cAMP)的浓度，从而增强心肌收缩力，增加心脏射血容量。用黄连素治疗充血性心力衰竭，每次服0.4-0.6g，每日三次。心功能111-1V要配合强心、利尿药、扩血管药。

5.抗血小板聚集

小檗碱对血小板聚集有明显的抑制作用，是一种理想的抗血小板聚集药物。与双嘧达莫联合阿司匹林相比，疗效相近。服用方法为每次0.3g，每日4次。

黄连素治疗糖尿病

小檗碱具有抗葡萄糖激素升高、促进胰岛细胞再生和功能恢复的作用，对二型糖尿病有较好的疗效。使用方法每次0.3-0.5g，一日三次。长期口服对轻度二型糖尿病疗效最好，尤其对高血压、高血脂者。

黄连素治疗消化不良[13]

用黄连素治疗胃及十二指肠球部、虾、蛋白胨、纳帕姆、蜂蜜、腹泻、咳嗽和恐惧，0.4g，每日4次，4-6周为1个疗程。

黄连素预防癌症

小檗碱可以通过阻断促癌物质对潜在癌细胞的作用来预防癌症。慢性结肠炎、结肠息肉、慢性胃炎患者经常服用黄连素，有一定的防癌作用。

黄连素的不良反应少而轻微，仅少数人出现上腹部不适、恶心、食欲不振、腹泻或便秘等胃肠道症状，停药后消失，服用少量泻药即可缓解。停药后自行消失，服用少量泻药即可缓解。

小檗碱的抗炎作用

能增加毛细血管通透性，抑制组胺引起的皮肤毛细血管通透性增加。对于肝炎，升高的转氨酶可以降低。可用于治疗金黄色葡萄球菌感染和结核病。能促进白细胞和单核吞噬细胞系统的吞噬作用，促进淋巴细胞的转化。

1.能刺激垂体ACTH的释放。

(1)抗肾炎作用，可抑制蛋白尿，同时可改善病理组织学，减少肾血流量。

(2)能保护心肌缺血，抗心律失常，舒张动脉血管，降低血压，抑制血小板聚集，降低血糖，有解热镇静作用，对胆囊、溃疡、腹泻有益。

(3)中药中清热解毒力最强的药物之一。黄连素具有广谱性和病原微生物抗性，可抑制各种细菌、流感病毒、鸡瘟病毒、阿米巴原虫、滴虫、沙眼衣原体和各种病原真菌。小檗碱的抗感染作用可能主要是提高免疫功能的结果

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