今日肾上腺疾病的临床症状（肾上腺疾病的临床症状）

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1.虚弱：早期的主要症状，虚弱的程度与疾病的严重程度成正比。严重时可达无力翻身或伸手拿东西。也可以看到严重的肌肉痉挛，尤其是在腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板钠钾失衡有关。

2.体重减轻：由于皮质醇缺乏，出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻等胃肠功能障碍，脂肪储存和肌肉消耗减少，可导致体重减轻，较大的进行性减少预示着肾上腺皮质危象的可能。

3.色素沉着：由于皮质醇缺乏后脑垂体中ACTH、促黑素细胞激素(MSH)和促脂素(LPH)的反馈抑制作用减弱，这些激素的分泌增多，ACTH和LPH分别含有和-MSH结构，所以皮肤和粘膜、摩擦、掌纹、乳晕和疤痕的色素沉着特别明显。色素沉着是区分原发性和继发性肾上腺皮质功能减退的主要标准之一，色素沉着突然加深可能提示病情恶化。

4.心血管症状：由于对儿茶酚胺的升压反应减弱，血压下降，以直立性低血压最常见。x线显示心影减轻，心电图显示低电压，P-R和Q-T间期延长。患者常出现头晕、眩晕、垂直晕厥。

5.低血糖：患者对内源性和外源性胰岛素的敏感性增加，在饥饿、胃肠功能障碍、感染等情况下易发生低血糖。

6.神经系统症状：如冷漠、嗜睡甚至精神失常。

7.对感染、外伤等各种应激的抵抗力下降，容易诱发肾上腺危象。对麻醉药、镇静剂、降糖药极其敏感，少量即可引起昏迷。

8.性功能障碍：男女患者均可出现性功能障碍。女性肾上腺雄激素与保养头发和性欲有关。因此女性腋毛、阴毛稀少或脱落，月经紊乱或闭经，性欲下降。如果是自身免疫原因，可能会出现卵巢和睾丸的过早衰竭。

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