今日结直肠癌的症状与治疗原则（结直肠癌的症状和体征）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。结直肠癌的症状与治疗原则，结直肠癌的症状和体征很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.排便习惯的改变：

这是结肠癌最常见的临床表现。结肠癌早期没有临床症状，只有大便次数增多和大便性状改变。腹部体检无异常。大多数患者是通过结肠镜检查发现的，尤其是右半结肠癌。

2.腹痛：

70%-80%的右半结肠癌患者可能出现腹痛，60%的左半结肠癌患者可能出现腹痛。多为肿瘤扩张或瘤环生长导致肠道狭窄，导致不完全梗阻。根据梗阻的程度，腹痛的程度和次数不同，完全梗阻可表现为腹部阵发性绞痛。

3.便血：

便血呈暗红色，便血或粘液血多见，主要是左半结肠肠腔狭窄，靠近肛口，溃疡型包块多见。溃疡中心粘液坏死出血附着在大便表面，体外排除患者注意，右半结肠少见。

4.腹部质量：

30%-40%的患者可触及腹部包块，右腹部多于左腹部，但腹部包块伴有肠根阻力的病例少见。

5.贫血：

贫血往往是由于慢性出血性贫血引起的中央缺血性坏死和肿块生长后脱落。大便性状可以是黑便。实验室检查显示，50%-60%的患者血红蛋白低于100g/L，多见于右半结肠癌。

2.直肠癌的常见临床表现：

1.直肠刺激症状：

排便频繁，排便习惯改变，伴有从肛门脱落的感觉，有尿急感后又有沉重感，排便不完全感，后来出现腹胀、腹痛。

2.肠道狭窄的症状：

大便变形变稀，部分可出现肠道狭窄、肠梗阻。

3.伴有感染症状的癌症溃疡：

大便表面有血和粘液，甚至脓血便。

直肠癌的症状出现频率为便血(80%-90%)、排便频繁(60%-70%)、变稀(40%)、粘液便(35%)、急性腹泻(20%)和便秘(10%)。当肿瘤侵犯前列腺和膀胱时，可出现膀胱刺激症状，当其侵犯骶前神经时，可出现骶尾部持续剧烈疼痛。

3.右半结肠癌和左半结肠癌的不同临床表现。

右半结肠癌的临床表现：

1.腹痛：

70%-80%的右半结肠癌患者可能会出现腹痛。

2.贫血：

由于癌症的坏死、脱落和慢性失血，约50%-60%的患者血红蛋白低于100g/L。

3.腹部质量：

腹部肿块也是右半结肠癌的常见症状，但腹部肿块合并肠根部阻塞的病例却很少见。

左半结肠癌的临床表现：

1.便血：

便血呈暗红色，大便中有血或粘液较为常见，70%的左半结肠癌患者表现为这种情况。

2.腹痛：

左半结肠癌患者60%有腹痛，多为钝痛，合并梗阻时可为腹绞痛。

3.腹部质量：

约40%的患者可触及左下腹肿块。

大肠癌早期无明显症状。当肿瘤生长到一定程度时，根据其生长部位的不同，可能会有不同的临床表现。右半结肠癌的特征是腹痛、贫血和腹部肿块。右半结肠是结直肠腔最宽的部分，肿块多呈膨出状，故早期无特殊临床表现，部分患者仅表现为大便习惯的改变。当肿瘤长到一定程度，肠压会增加，70%-80%会引起牵引的隐痛。同时，肿块中心缺血、坏死、脱落，引起慢性出血性贫血。大便可以是黑便。实验室检查显示，50%-60%的患者血红蛋白低于100g/L；30%-40%的患者可触及右侧腹部包块，但腹部包块合并肠根部梗阻的病例较少见。左半结肠癌表现为便血、腹痛、腹部包块。血便或粘液性血便为首发症状，主要是左半结肠肠腔狭窄，靠近肛口，多有溃疡性肿块。溃疡中央的坏死出血物质附着在大便表面，被排除体外，引起患者注意治疗。左半结肠癌患者60%有腹痛，多为钝痛，少数患者可触及左下腹肿块。直肠癌在不同时期可有不同的临床表现。早期常见直肠刺激症状，部分伴有肛门坠胀感、胃部尿急感、排便不尽感，后期伴有腹痛。如果肿瘤侵犯肠道引起狭窄，大便可变形变稀，严重时可表现为肠根梗阻。肿瘤切开感染时，可为脓血便。

直肠癌的症状出现频率为便血(80%-90%)、排便频繁(60%-70%)、变稀(40%)、粘液便(35%)、急性腹泻(20%)和便秘(10%)。当肿瘤侵犯前列腺和膀胱时，可出现膀胱刺激症状，当其侵犯骶前神经时，可出现骶尾部持续剧烈疼痛。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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