今日肝癌介入治疗――肝动脉化疗栓塞术（TACE）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。肝癌介入治疗――肝动脉化疗栓塞术，TACE很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.基本原理：肿瘤的生长依赖于肿瘤新生血管的形成。TACE作为临床治疗肝癌的重要方法，主要是通过栓塞其供血动脉阻断肿瘤的血液供应，导致肿瘤缺血缺氧，从而达到抑制肿瘤生长，促进肿瘤细胞坏死和凋亡的目的。由于肝癌95% ~ 99%的血供来自肝动脉，正常肝组织25% ~ 30%的血供来自肝动脉，70% ~ 75%来自门静脉，肝动脉栓塞可有效阻断肿瘤血供，使其变小坏死，但对肝组织血管影响不大。动脉内注射化疗药物可增加肿瘤局部药物浓度，提高治疗效果，降低药物对全身的毒副作用。2.适应症：适用于原发性肝癌和肝癌术后复发(肝功能Child分级为A、B级)。3.操作方法：经皮动脉穿刺，短导丝插入导管鞘，X线透视下插管。将导管选择性插入肿瘤供血动脉后，进行动脉造影，了解供血动脉和肿瘤血管的分布情况。化疗药物或栓塞药物通过导管输注。动脉栓塞术中广泛使用的栓塞剂包括碘油乳剂、明胶海绵、PVA(聚乙烯醇)颗粒、药物微球等。治疗结束后，拔管和穿刺部位按压止血，穿刺侧肢体制动12小时，平卧24小时，防止穿刺部位出血和血肿形成。4.肝癌的介入效应：主要与原发肿瘤的恶性程度和生物学行为有关。肝癌中晚期未经治疗的患者生存期为3-6个月；介入治疗可以让患者带着肿瘤活下去。文献报道中晚期肝癌介入治疗后，可明显延长生存期。

5.影响预后的因素：

1.肿瘤血供：血供越丰富，疗效越好；

2.肿瘤包膜：有包膜的，疗效好；

3.肝硬化越轻，疗效越好，无动静脉瘘患者疗效越好，无腹水患者疗效越好。

4.老年人疗效比年轻人好；

5、性格开朗，意志坚强，适当休息是有效的。

6.治疗时机：

1.间隔期应根据具体情况而定，如肿瘤大小、碘油聚集情况、肝功能变化、血象、一般情况等。一般每4 ~ 6周重复一次即可。晚期肝癌一次栓塞不能完全控制肿瘤生长，需要两次或两次以上的TACE和/或其他治疗。

2.选择再次治疗的基本条件：前次治疗有效；团块收缩；甲胎蛋白水平仍然高或升高；血管造影显示仍有病变未被碘油填充或有新的病变；肝功能正常或轻度异常，估计可以再治疗。总原则是休息

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

　　免责声明：本文由用户上传，与本网站立场无关。财经信息仅供读者参考，并不构成投资建议。投资者据此操作，风险自担。 如有侵权请联系删除！